顱腦損傷的正確處理方法有哪些
顱腦損傷可通過(guò)保持呼吸道通暢、控制出血、固定頸部、及時(shí)送醫(yī)、專業(yè)評(píng)估等方式處理。顱腦損傷通常由交通事故、高處墜落、暴力擊打、運(yùn)動(dòng)傷害、突發(fā)疾病等原因引起。
1、保持通暢：
確保患者呼吸道暢通是首要措施。立即清除口腔內(nèi)嘔吐物或異物，將患者頭部偏向一側(cè)防止舌根后墜。若出現(xiàn)呼吸停止需立即進(jìn)行人工呼吸，同時(shí)避免頸部過(guò)度移動(dòng)加重?fù)p傷。
2、控制出血：
頭部外傷常伴隨頭皮裂傷出血。使用清潔敷料直接壓迫止血，避免用力過(guò)猛造成顱骨二次傷害。不可隨意拔出嵌入頭部的異物，應(yīng)用環(huán)形敷料固定后等待專業(yè)處理。
3、固定頸部：
疑似頸椎損傷時(shí)需嚴(yán)格制動(dòng)。用雙手固定患者頭部于中立位，避免旋轉(zhuǎn)或屈伸動(dòng)作。可使用頸托或毛巾卷固定頭頸部，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程保持頭頸軀干成直線。
4、及時(shí)送醫(yī)：
所有顱腦損傷患者均需急診評(píng)估。出現(xiàn)意識(shí)障礙、持續(xù)嘔吐、瞳孔不等大等癥狀提示重型顱腦損傷，需立即呼叫急救。轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，記錄意識(shí)變化時(shí)間點(diǎn)。
5、專業(yè)評(píng)估：
醫(yī)院將進(jìn)行格拉斯哥昏迷評(píng)分和影像學(xué)檢查。輕度腦震蕩需觀察48小時(shí)，顱內(nèi)血腫可能需開(kāi)顱手術(shù)。康復(fù)階段需神經(jīng)外科、康復(fù)科等多學(xué)科協(xié)作，預(yù)防腦水腫、感染等并發(fā)癥。
顱腦損傷后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)保持充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腦力勞動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類、深色蔬菜，限制鈉鹽攝入預(yù)防腦水腫。康復(fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和平衡練習(xí)，定期復(fù)查頭顱CT觀察恢復(fù)情況。家屬需密切觀察患者情緒變化，警惕創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生。
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