甲胎蛋白測(cè)定afp是什么意思

甲胎蛋白測(cè)定是通過(guò)血液檢測(cè)評(píng)估肝癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo),主要用于原發(fā)性肝癌篩查、胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)及生殖系統(tǒng)腫瘤輔助診斷。
甲胎蛋白是原發(fā)性肝細(xì)胞癌的重要腫瘤標(biāo)志物,約70%肝癌患者血清水平顯著升高。健康成人血清濃度通常低于20微克/升,持續(xù)超過(guò)400微克/升需高度警惕惡性腫瘤可能。該指標(biāo)聯(lián)合超聲檢查可提高早期肝癌檢出率。
妊娠期女性甲胎蛋白水平會(huì)生理性升高,通過(guò)母體血清篩查可評(píng)估胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。孕16-20周檢測(cè)值異常增高時(shí),需進(jìn)一步通過(guò)羊水穿刺或超聲排除脊柱裂、無(wú)腦兒等先天性畸形。
除肝癌外,睪丸癌、卵巢畸胎瘤等生殖細(xì)胞腫瘤也可導(dǎo)致甲胎蛋白升高。部分胃癌、胰腺癌轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí)可能出現(xiàn)繼發(fā)性增高,需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查進(jìn)行鑒別診斷。
慢性肝炎、肝硬化等良性肝病患者可能出現(xiàn)輕度甲胎蛋白升高,通常不超過(guò)200微克/升。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)指標(biāo)持續(xù)上升或波動(dòng)較大時(shí),需警惕肝細(xì)胞癌變可能。
肝癌患者治療后甲胎蛋白水平變化可反映治療效果,手術(shù)切除后2個(gè)月內(nèi)應(yīng)下降至正常范圍。若指標(biāo)未如期下降或再次升高,提示可能存在腫瘤殘留或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
進(jìn)行甲胎蛋白檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),空腹8小時(shí)以上采血可減少干擾因素。孕婦檢測(cè)需準(zhǔn)確提供孕周信息,肝病患者建議每3-6個(gè)月定期復(fù)查。日常需控制酒精攝入,乙肝病毒攜帶者應(yīng)規(guī)律隨訪,出現(xiàn)右上腹隱痛、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適量食用西蘭花、胡蘿卜等抗氧化食物有助于肝臟保護(hù)。
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