脊髓腫瘤分幾類 三種類型脊髓腫瘤你了解多少

脊髓腫瘤主要分為髓內(nèi)腫瘤、髓外硬膜內(nèi)腫瘤和硬膜外腫瘤三類。
髓內(nèi)腫瘤起源于脊髓實質(zhì)內(nèi)部,約占所有脊髓腫瘤的20%。常見類型包括室管膜瘤和星形細胞瘤,多發(fā)生于頸段和胸段脊髓。患者早期可能出現(xiàn)節(jié)段性感覺分離現(xiàn)象,典型表現(xiàn)為病變節(jié)段痛溫覺減退而觸覺保留。隨著腫瘤增大,可逐漸出現(xiàn)運動障礙和括約肌功能障礙。磁共振成像檢查是確診的主要手段,增強掃描可見明顯強化的占位性病變。
髓外硬膜內(nèi)腫瘤生長于脊髓外但位于硬脊膜內(nèi),約占脊髓腫瘤的65%。神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤是其中最常見的病理類型。這類腫瘤通常生長緩慢,早期癥狀以神經(jīng)根性疼痛為主,表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時加重的放射性疼痛。隨著病情進展,可能出現(xiàn)脊髓半切綜合征,表現(xiàn)為病變同側(cè)運動障礙和對側(cè)感覺障礙。手術(shù)切除是首選治療方法,多數(shù)患者預后良好。
硬膜外腫瘤位于硬脊膜外間隙,約占脊髓腫瘤的15%。主要包括轉(zhuǎn)移性腫瘤和淋巴瘤等。這類腫瘤常導致快速進展的脊髓壓迫癥狀,患者可能在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)截癱。典型表現(xiàn)為病變平面以下運動、感覺和自主神經(jīng)功能同時受損。磁共振檢查可見硬膜外占位伴脊髓受壓移位,增強掃描有助于判斷腫瘤性質(zhì)。治療需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型采取手術(shù)減壓聯(lián)合放化療等綜合措施。
脊髓腫瘤患者日常需注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋類和豆制品,同時保證充足的新鮮蔬果補充維生素。康復期可進行適度肢體功能鍛煉,但需在專業(yè)康復師指導下進行。定期復查磁共振監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)新發(fā)肢體無力或感覺異常時應及時就診。心理疏導同樣重要,家屬應給予患者充分的情感支持,幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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