干槽癥刮過(guò)3天了又疼怎么辦

干槽癥刮治后再次疼痛可通過(guò)局部清創(chuàng)、藥物鎮(zhèn)痛、抗生素治療、物理療法和定期復(fù)查緩解,通常由創(chuàng)面感染、血凝塊脫落、骨面暴露、口腔衛(wèi)生不良或過(guò)度刺激等因素引起。
需由口腔醫(yī)生對(duì)牙槽窩進(jìn)行二次清創(chuàng),清除壞死組織和食物殘?jiān)J褂蒙睇}水沖洗后填入碘仿紗條,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,避免繼發(fā)感染。
疼痛劇烈時(shí)可選用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,或弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片。合并神經(jīng)痛癥狀者可聯(lián)合使用加巴噴丁膠囊,具體用藥需遵醫(yī)囑調(diào)整。
存在明顯感染時(shí)需口服廣譜抗生素,常用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片或克林霉素膠囊。嚴(yán)重感染需靜脈滴注頭孢曲松鈉,療程通常5-7天,用藥期間禁止飲酒。
采用低頻激光照射可減輕炎癥反應(yīng),每日1次連續(xù)3-5天。配合含氯己定漱口水每日含漱4-6次,水溫需保持在40℃以下避免刺激創(chuàng)面。疼痛區(qū)域禁止熱敷或按壓。
術(shù)后第3天、第7天需復(fù)查創(chuàng)面愈合情況,必要時(shí)更換填塞物。拍攝牙科X光片排除殘留骨碎片或異物,愈合延遲者需檢測(cè)血糖水平。兩周內(nèi)避免使用患側(cè)咀嚼硬物。
恢復(fù)期間保持流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋羹,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。睡眠時(shí)抬高床頭15度減少局部充血,使用軟毛牙刷避開手術(shù)區(qū)域清潔。出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需立即急診處理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓升高引發(fā)出血。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止吸煙飲酒,定期口腔檢查預(yù)防鄰牙病變。
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