閉嘴的時(shí)候上牙包住下牙正常嗎

閉嘴時(shí)上牙輕微包住下牙屬于正常生理現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上稱為正常覆蓋。牙齒咬合關(guān)系主要受頜骨發(fā)育、牙齒排列、肌肉功能等因素影響,正常覆蓋范圍一般為上牙覆蓋下牙1-3毫米。
上下頜骨協(xié)調(diào)發(fā)育是形成正常咬合的基礎(chǔ)。上頜骨輕度前突或下頜骨輕度后縮均可導(dǎo)致上牙覆蓋下牙,若覆蓋在生理范圍內(nèi)且無功能障礙則無需干預(yù)。頜骨發(fā)育異常可能引發(fā)深覆蓋或反頜等問題。
牙齒排列角度影響覆蓋程度。上切牙正常唇傾角度為110-120度,角度過大會(huì)增加覆蓋量。牙齒擁擠、扭轉(zhuǎn)等排列紊亂可能改變原有覆蓋關(guān)系,需通過正畸評(píng)估牙弓長度與牙齒大小的匹配度。
口周肌肉力量平衡對(duì)咬合起調(diào)節(jié)作用。唇肌張力過強(qiáng)可能限制下頜前伸,舌體位置異常也會(huì)影響頜骨發(fā)育。異常吞咽習(xí)慣或口呼吸可能打破肌肉平衡,導(dǎo)致覆蓋量增大。
牙齒覆蓋程度具有家族遺傳傾向。父母存在Ⅱ類錯(cuò)頜畸形時(shí),子女出現(xiàn)上牙前突的概率增加。遺傳性頜骨發(fā)育不調(diào)可能表現(xiàn)為骨性深覆蓋,需結(jié)合頭影測量分析骨骼類型。
齲病導(dǎo)致后牙缺失可能引起前牙代償性伸長,外傷致頜骨骨折可造成咬合錯(cuò)亂。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者可能出現(xiàn)下頜后縮,這類病理性覆蓋需通過修復(fù)治療或正頜手術(shù)矯正。
日常應(yīng)注意避免咬硬物、單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣,保持口腔肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。兒童換牙期定期進(jìn)行咬合檢查,成人可每年做口腔體檢評(píng)估覆蓋變化。若出現(xiàn)咀嚼困難、發(fā)音障礙或顳下頜關(guān)節(jié)彈響等癥狀,建議及時(shí)就診口腔正畸科。均衡攝入鈣磷等礦物質(zhì)有助于牙齒發(fā)育,適當(dāng)咀嚼粗纖維食物能促進(jìn)頜骨正常生長。
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