絕經(jīng)后乳腺增生還會(huì)痛是怎么回事

絕經(jīng)后乳腺增生疼痛可能由激素水平波動(dòng)、乳腺組織退化不全、乳腺囊腫、乳腺炎、乳腺癌等原因引起,可通過藥物調(diào)理、穿刺引流、抗感染治療、手術(shù)切除等方式緩解。
絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平下降,但部分人群仍存在周期性激素波動(dòng),可能刺激殘留的乳腺組織增生。這類疼痛通常呈周期性,可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)激素類藥物緩解癥狀。
絕經(jīng)后乳腺組織應(yīng)逐漸萎縮,但部分腺體退化不完全可能形成局限性增生結(jié)節(jié)。體檢可觸及邊界清晰的腫塊,超聲檢查有助于鑒別,必要時(shí)需穿刺活檢排除惡變。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的囊性病變?cè)诮^經(jīng)后仍可能持續(xù)存在,囊內(nèi)液體壓力變化可導(dǎo)致脹痛。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液既可明確診斷,又能迅速緩解疼痛癥狀。
絕經(jīng)后乳頭內(nèi)陷或?qū)Ч芏氯赡芤l(fā)非哺乳期乳腺炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后針對(duì)性使用抗生素,伴膿腫形成時(shí)需切開引流。
絕經(jīng)后新發(fā)乳腺疼痛需警惕惡性腫瘤,特別是伴有乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變時(shí)。鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)簇狀鈣化或毛刺狀腫塊應(yīng)及時(shí)進(jìn)行病理活檢,確診后需根據(jù)分期選擇保乳或根治手術(shù)。
絕經(jīng)后女性應(yīng)選擇無鋼圈支撐型內(nèi)衣避免局部壓迫,每日進(jìn)行乳房自檢時(shí)注意對(duì)比雙側(cè)變化。飲食宜控制高脂肪食物攝入,適量增加豆制品等植物雌激素來源。每周堅(jiān)持3次以上有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境,太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可緩解精神壓力。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或摸到硬塊時(shí),應(yīng)及時(shí)到乳腺專科進(jìn)行超聲和鉬靶聯(lián)合檢查,必要時(shí)行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查明確性質(zhì)。
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