肝硬化病人需注意生活方式調整、飲食管理、藥物規(guī)范、并發(fā)癥預防及定期監(jiān)測五個方面。

1、戒酒限鹽：

酒精會加速肝細胞壞死，必須嚴格戒斷。每日食鹽攝入需控制在4克以內，避免高鹽食品如腌制品、加工肉類，以減輕腹水和水腫癥狀。合并食管靜脈曲張者需避免堅硬食物，防止消化道出血。

2、蛋白調控：

代償期每日每公斤體重攝入1.2-1.5克優(yōu)質蛋白，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清、豆制品；失代償期需限制在0.5-1克，以防肝性腦病。出現(xiàn)血氨升高時，應暫時禁用動物蛋白，改用支鏈氨基酸補充。

3、藥物管理：

避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物，利尿劑需遵醫(yī)囑調整劑量。抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋需長期規(guī)律服用，不可自行停藥。服用乳果糖時應監(jiān)測排便次數(shù)，保持每日2-3次軟便。

4、體征監(jiān)測：

每日記錄體重、腹圍變化，觀察大便顏色及意識狀態(tài)。突發(fā)嘔血、黑便或行為異常需立即就醫(yī)。每3-6個月復查肝臟超聲、甲胎蛋白和肝功能，食管胃底靜脈曲張者每年接受胃鏡檢查。

5、皮膚護理：

黃疸患者皮膚瘙癢時，可用溫水擦拭代替抓撓，修剪指甲防破損感染。保持床單位清潔干燥，長期臥床者每2小時翻身，骨突處墊軟枕預防壓瘡。沐浴后涂抹無刺激保濕霜緩解干燥。

肝硬化患者應建立規(guī)律作息，保證7-8小時夜間睡眠，午間休息不超過1小時。運動選擇太極拳、散步等低強度活動，每次不超過30分鐘，避免屏氣用力動作。情緒管理可通過正念冥想緩解焦慮，家屬需參與疾病監(jiān)護，學習識別肝性腦病早期癥狀如計算力下降、晝夜顛倒等表現(xiàn)。外出時隨身攜帶病情說明卡，標注血型、主要用藥及緊急聯(lián)系人。環(huán)境溫度驟變時注意保暖，預防呼吸道感染誘發(fā)肝衰竭。