流行性腮腺炎常見的并發(fā)癥有哪些
流行性腮腺炎常見并發(fā)癥包括睪丸炎、卵巢炎、腦膜腦炎、胰腺炎和聽力損傷。
1、睪丸炎：
青春期后男性患者約20%-30%并發(fā)睪丸炎，表現(xiàn)為高熱、睪丸腫脹疼痛。炎癥可能引起睪丸萎縮，但極少導(dǎo)致不育。急性期需臥床休息并使用陰囊托帶減輕墜脹感。
2、卵巢炎：
約5%青春期后女性患者可能出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱等卵巢炎癥狀。該并發(fā)癥通常不影響生育功能，但需警惕盆腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。疼痛明顯時(shí)可采取局部熱敷緩解。
3、腦膜腦炎：
病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。多數(shù)病例預(yù)后良好，但需密切監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)變化。重癥可能遺留癲癇或智力障礙等后遺癥。
4、胰腺炎：
約5%患者伴隨上腹劇痛、嘔吐等胰腺炎表現(xiàn)。血清淀粉酶升高可作為診斷依據(jù)。急性期需禁食并進(jìn)行胃腸減壓，多數(shù)患者2周內(nèi)逐漸恢復(fù)。
5、聽力損傷：
病毒侵襲耳蝸可導(dǎo)致突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾，發(fā)生率為1/20000。聽力損害常為單側(cè)且不可逆，發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素可能改善預(yù)后。
患者發(fā)病期間應(yīng)保持口腔清潔，進(jìn)食流質(zhì)或軟食避免咀嚼疼痛。推薦飲用綠豆湯、冬瓜汁等清熱解毒飲品，避免酸性食物刺激唾液分泌。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重睪丸或卵巢癥狀。密切觀察體溫變化及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊或嚴(yán)重腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。疫苗接種是預(yù)防并發(fā)癥最有效手段，未接種者應(yīng)避免接觸患者直至腮腺腫脹消退后9天。
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