腹外疝術后的并發(fā)癥有哪些 淺析腹外疝術后的4個并發(fā)癥

腹外疝術后常見并發(fā)癥主要有術后出血、切口感染、陰囊水腫、疝復發(fā)四種情況。
術后出血多發(fā)生在術后24小時內(nèi),可能與術中止血不徹底、患者凝血功能異常或劇烈活動有關。表現(xiàn)為切口敷料滲血、局部腫脹,嚴重者可出現(xiàn)休克癥狀。處理需立即加壓包扎,必要時手術探查止血。術后應密切觀察生命體征,避免早期下床活動。
切口感染通常發(fā)生在術后3-7天,常見于糖尿病患者或術中污染。表現(xiàn)為切口紅腫熱痛、膿性分泌物,可伴發(fā)熱。需及時拆除部分縫線引流,進行細菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素。術前皮膚準備和規(guī)范無菌操作是重要預防措施。
陰囊水腫多見于腹股溝疝術后,因淋巴回流受阻導致。表現(xiàn)為陰囊進行性腫大、墜脹感,通常2-3周自行消退。急性期可抬高陰囊,使用芒硝外敷。避免長時間站立行走,穿著緊身內(nèi)褲提供支撐。
疝復發(fā)是最嚴重的遠期并發(fā)癥,多發(fā)生在術后1年內(nèi)。與患者腹壓增高、補片移位或縫合技術不當有關。表現(xiàn)為原手術部位再次出現(xiàn)包塊。需根據(jù)情況選擇開放修補或腹腔鏡手術,術后需控制慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素。
腹外疝術后應保持清淡飲食,多攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品促進切口愈合,避免辛辣刺激食物。術后1個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動,可進行散步等輕度活動。注意觀察切口情況,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等異常及時就醫(yī)。術后3個月需復查超聲評估補片位置,建立規(guī)律的排便習慣預防便秘,控制基礎疾病如糖尿病、慢性支氣管炎等。
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