舌頭根部摸到圓圓的硬疙瘩可能由舌扁桃體增生、舌根部淋巴濾泡增生、舌下腺囊腫、舌根部腫瘤或舌乳頭炎引起。

1、舌扁桃體增生：

舌根部兩側(cè)存在淋巴組織構(gòu)成的舌扁桃體，當反復(fù)發(fā)生咽部感染或長期慢性炎癥刺激時，可能導(dǎo)致舌扁桃體代償性增大。這種增生通常呈對稱性分布，表面光滑，質(zhì)地中等偏硬，可能伴隨咽部異物感或輕微疼痛。可通過喉鏡檢查確診，若無癥狀一般無需特殊處理，反復(fù)感染者需進行抗感染治療。

2、淋巴濾泡增生：

舌根部黏膜下分布大量淋巴濾泡，在病毒或細菌感染、過敏反應(yīng)、胃酸反流等刺激下可能出現(xiàn)反應(yīng)性增生。表現(xiàn)為散在或簇狀分布的顆粒狀突起，直徑約2-3毫米，質(zhì)地較韌，可能伴有咽干、咽癢癥狀。需針對原發(fā)病因治療，如使用抗組胺藥物控制過敏，或質(zhì)子泵抑制劑改善反流。

3、舌下腺囊腫：

舌下腺導(dǎo)管堵塞可能導(dǎo)致黏液潴留形成囊腫，常見于舌系帶兩側(cè)，呈半球形隆起，表面呈淡藍色，觸診有彈性感。體積較大時可能影響言語和吞咽。小型囊腫可能自行吸收，持續(xù)增大者需手術(shù)切除，術(shù)后需注意保持口腔衛(wèi)生。

4、舌根部腫瘤：

包括良性腫瘤如血管瘤、纖維瘤，以及惡性腫瘤如舌癌。良性腫瘤生長緩慢，邊界清晰；惡性腫瘤質(zhì)地堅硬，可能伴隨潰瘍、出血及疼痛。發(fā)現(xiàn)不明原因腫物持續(xù)增大時，應(yīng)及時進行活檢明確性質(zhì)，早期惡性腫瘤可通過手術(shù)聯(lián)合放化療治療。

5、舌乳頭炎：

輪廓乳頭或葉狀乳頭因燙傷、尖銳食物刺激或維生素缺乏發(fā)生炎癥時，可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，觸診有硬結(jié)感。多伴有味覺減退，避免刺激性飲食后通常2-3周自愈，嚴重者可局部使用消炎含漱液。

日常應(yīng)注意保持口腔清潔，每日刷牙兩次并使用漱口水；飲食避免過燙、辛辣及堅硬食物；戒煙限酒減少黏膜刺激；定期進行口腔檢查。若硬疙瘩持續(xù)存在超過兩周、快速增大、伴隨出血或疼痛，需及時就診耳鼻喉科或口腔頜面外科，必要時進行超聲或CT檢查。觀察期間可用淡鹽水漱口緩解不適，避免頻繁觸摸刺激病灶。