下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的癥狀有哪些 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的4個(gè)癥狀淺析
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的癥狀主要包括間歇性跛行、靜息痛、肢體發(fā)涼、潰瘍壞疽。
1、間歇性跛行：
表現(xiàn)為行走時(shí)小腿肌肉酸脹疼痛，被迫停下休息后緩解。這是由于運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉耗氧增加，但狹窄的動(dòng)脈無法提供足夠血液供應(yīng)。癥狀多從單側(cè)開始，步行距離隨病情進(jìn)展逐漸縮短。早期可通過戒煙、控制血壓血糖延緩進(jìn)展，嚴(yán)重時(shí)需血管介入治療。
2、靜息痛：
疾病進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性足部刺痛，夜間平臥時(shí)加重。與末梢神經(jīng)缺血缺氧相關(guān)，常伴趾端蒼白或發(fā)紺。可能與動(dòng)脈完全閉塞、側(cè)支循環(huán)不足有關(guān)，需及時(shí)進(jìn)行血管造影評(píng)估，必要時(shí)行血管旁路移植術(shù)。
3、肢體發(fā)涼：
患肢皮膚溫度顯著降低，觸摸有冰冷感。因血流灌注不足導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常，多從足趾向上發(fā)展。檢查可見患肢皮溫較對(duì)側(cè)低2℃以上，伴隨汗毛脫落等營養(yǎng)障礙表現(xiàn)。需注意肢體保暖，避免使用電熱毯直接烘烤。
4、潰瘍壞疽：
終末期出現(xiàn)足跟、趾端等受壓部位皮膚潰爛，嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為干性壞疽。與組織長期缺血壞死相關(guān)，常合并感染。需立即進(jìn)行血運(yùn)重建，配合創(chuàng)面清創(chuàng)護(hù)理。壞疽范圍超過足趾時(shí)可能需截肢處理。
日常需嚴(yán)格控制血脂血壓，每日進(jìn)行30分鐘踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成。飲食選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，避免高脂飲食加重動(dòng)脈硬化。冬季穿戴保暖襪避免足部凍傷，修剪趾甲時(shí)注意防止皮膚破損。定期監(jiān)測足背動(dòng)脈搏動(dòng)，出現(xiàn)癥狀加重時(shí)需立即血管外科就診。
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