馬蹄內(nèi)翻足可能是損傷了什么神經(jīng)
關(guān)鍵詞：
神經(jīng)
馬蹄內(nèi)翻足可能損傷腓總神經(jīng)或脛神經(jīng)，主要與神經(jīng)受壓、外傷、炎癥、代謝異常及先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、腓總神經(jīng)損傷：
腓總神經(jīng)支配小腿前外側(cè)肌群，損傷后導(dǎo)致足背屈和外翻功能喪失。常見于腓骨頸骨折、長時間跪姿壓迫或糖尿病周圍神經(jīng)病變。表現(xiàn)為足下垂、行走時拖步，需通過神經(jīng)電生理檢查確診。
2、脛神經(jīng)損傷：
脛神經(jīng)支配小腿后側(cè)肌群，損傷可引起足跖屈肌群癱瘓。多因踝關(guān)節(jié)骨折、跟腱手術(shù)誤傷或腫瘤壓迫所致。典型癥狀為足弓塌陷、爪形趾，嚴(yán)重者出現(xiàn)足底感覺減退。
3、神經(jīng)受壓因素：
長期穿高跟鞋、石膏固定過緊等外部壓力可造成神經(jīng)卡壓。妊娠期水腫或肥胖者下肢淋巴回流受阻也易誘發(fā)神經(jīng)缺血性損傷。早期解除壓迫多可恢復(fù)。
4、外傷性因素：
交通事故、運動創(chuàng)傷等直接暴力易導(dǎo)致神經(jīng)斷裂或牽拉傷。開放性損傷需急診探查修復(fù)，閉合性損傷可先觀察3個月，配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
5、系統(tǒng)性疾病：
糖尿病周圍神經(jīng)病變、吉蘭巴雷綜合征等可引發(fā)雙側(cè)對稱性損傷。這類患者需控制原發(fā)病，同時進行足踝矯形器保護預(yù)防畸形加重。
馬蹄內(nèi)翻足患者日常應(yīng)選擇寬松軟底鞋，避免赤足行走。每日進行足踝背屈牽拉訓(xùn)練，用毛巾輔助做抗阻練習(xí)。飲食注意補充B族維生素，適量食用糙米、瘦肉促進神經(jīng)修復(fù)。定期復(fù)查肌電圖評估恢復(fù)情況，畸形嚴(yán)重者需考慮跟腱延長或骨性手術(shù)矯正。
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