梅毒早期主要表現(xiàn)為硬下疳和淋巴結(jié)腫大,這兩大癥狀通常出現(xiàn)在感染后2-4周。梅毒螺旋體感染引起的臨床表現(xiàn)具有階段性特征,早期識(shí)別對(duì)阻斷疾病進(jìn)展至關(guān)重要。
1、硬下疳:
硬下疳是梅毒一期典型皮損,多出現(xiàn)在生殖器、肛門(mén)或口腔等接觸部位。初期為無(wú)痛性紅色丘疹,1-2周內(nèi)發(fā)展為直徑1-2厘米的圓形潰瘍,基底清潔呈軟骨樣硬度,表面可有漿液性滲出。該皮損具有自限性,3-6周后可自行消退,但病原體仍在體內(nèi)擴(kuò)散。
2、淋巴結(jié)腫大:
硬下疳出現(xiàn)后1-2周,鄰近淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性腫大,常見(jiàn)于腹股溝區(qū)域。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、可活動(dòng),表面皮膚無(wú)紅腫熱痛,多呈對(duì)稱性分布。這種特征性淋巴結(jié)炎是機(jī)體對(duì)梅毒螺旋體感染的免疫反應(yīng),可能持續(xù)數(shù)月。
梅毒早期癥狀消失后需警惕潛伏感染風(fēng)險(xiǎn)。保持單一性伴侶并使用屏障避孕措施可降低傳播風(fēng)險(xiǎn),日常注意觀察皮膚黏膜異常變化,避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成青霉素療程,治療期間定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),密切接觸者需同步篩查。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)免疫功能。