人工流產(chǎn)后未及時(shí)清宮可能導(dǎo)致宮腔感染、組織殘留和月經(jīng)異常三種主要后果。清宮是清除妊娠殘留組織的必要醫(yī)療操作,延遲處理可能引發(fā){分論點(diǎn)a}、{分論點(diǎn)b}、{分論點(diǎn)c}等健康風(fēng)險(xiǎn)。
1、宮腔感染:
妊娠組織殘留可能成為細(xì)菌培養(yǎng)基,誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。臨床表現(xiàn)為持續(xù)下腹痛、發(fā)熱及異常陰道分泌物,嚴(yán)重者可導(dǎo)致輸卵管粘連或不孕。需通過抗生素治療控制感染,必要時(shí)需二次清宮。
2、組織殘留:
未清除的絨毛組織可能引發(fā)出血或形成胎盤息肉,導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血超過兩周。超聲檢查可見宮腔內(nèi)異常回聲,長期殘留可能引起貧血或繼發(fā)感染。藥物治療常用米非司酮配合米索前列醇,頑固性殘留需手術(shù)干預(yù)。
3、月經(jīng)異常:
子宮內(nèi)膜修復(fù)受阻會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或閉經(jīng)。激素水平失衡可能持續(xù)3-6個(gè)月,需通過雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)。伴隨癥狀包括腰骶酸痛、排卵障礙等生殖內(nèi)分泌問題。
術(shù)后需保持外陰清潔,每日溫水清洗并更換棉質(zhì)內(nèi)褲;飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)與蛋白質(zhì),適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜和雞蛋;避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴,監(jiān)測體溫與出血量;1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,6周后復(fù)查超聲評估內(nèi)膜恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。