成人牙周炎的臨床特點(diǎn)有哪些
成人牙周炎的臨床特點(diǎn)主要有牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)移位以及伴隨癥狀。
1、牙齦炎癥：
牙齦紅腫出血是早期典型表現(xiàn)，刷牙或咀嚼時(shí)易出血。炎癥由菌斑生物膜刺激引發(fā)，長(zhǎng)期未治療可發(fā)展為自發(fā)性出血。牙齦顏色從粉紅變?yōu)榘导t，質(zhì)地由堅(jiān)韌變松軟，邊緣鈍圓失去扇貝狀外形。
2、牙周袋形成：
牙齦與牙根分離形成病理性加深的牙周袋，探診深度超過3毫米。袋內(nèi)積聚大量牙結(jié)石和炎性肉芽組織，成為細(xì)菌繁殖的厭氧環(huán)境。深度牙周袋可能導(dǎo)致溢膿，伴特殊口臭。
3、牙槽骨吸收：
炎癥持續(xù)破壞牙槽骨，X線片顯示水平或垂直型骨吸收。骨吸收程度與炎癥持續(xù)時(shí)間正相關(guān)，嚴(yán)重者出現(xiàn)角形吸收或根分叉病變。這是牙齒松動(dòng)的主要病理基礎(chǔ)，吸收達(dá)根長(zhǎng)1/2時(shí)預(yù)后較差。
4、牙齒松動(dòng)移位：
晚期出現(xiàn)牙齒病理性松動(dòng)，前牙可能出現(xiàn)扇形散開移位。松動(dòng)度分為三度：一度為唇舌向松動(dòng)1毫米內(nèi)，二度伴近遠(yuǎn)中向松動(dòng)，三度存在垂直向松動(dòng)。咬合創(chuàng)傷會(huì)加速松動(dòng)進(jìn)程。
5、伴隨癥狀：
可能伴發(fā)根面齲、食物嵌塞、牙根敏感等癥狀。急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)牙周膿腫，表現(xiàn)為局部劇烈跳痛和牙齦半球形隆起。部分患者存在咬合無力或咀嚼疼痛，嚴(yán)重者影響全身健康。
建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年接受專業(yè)潔治。控制血糖可減緩病程進(jìn)展，吸煙者戒煙能降低治療難度。適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力，避免過硬食物造成咬合創(chuàng)傷。出現(xiàn)持續(xù)性牙齦出血或牙齒松動(dòng)時(shí)需及時(shí)就診，晚期病例可能需要牙周手術(shù)或修復(fù)治療。
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