直腸息肉可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、膽汁酸代謝異常及腸道菌群失衡等原因引起。
1、遺傳因素:
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致直腸黏膜上皮異常增生。這類患者通常在青少年時期出現(xiàn)多發(fā)息肉,需定期腸鏡監(jiān)測,必要時行內(nèi)鏡下切除或預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。
2、慢性炎癥刺激:
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病長期刺激腸黏膜,可能伴隨腹瀉、黏液血便等癥狀。控制原發(fā)病活動是防治關(guān)鍵,可選用氨基水楊酸制劑或免疫抑制劑。
3、不良飲食習(xí)慣:
長期高脂低纖維飲食會延長致癌物與腸黏膜接觸時間。紅肉攝入過多、蔬果不足的人群息肉發(fā)生率顯著增高,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可降低發(fā)病風險。
4、膽汁酸代謝異常:
膽囊切除術(shù)后或高脂飲食導(dǎo)致的次級膽汁酸增多,可能刺激腸上皮細胞異常增殖。這類患者常伴有排便習(xí)慣改變,需定期進行糞便隱血檢測。
5、腸道菌群失衡:
腸道益生菌減少、致病菌過度繁殖可能產(chǎn)生致癌代謝產(chǎn)物。表現(xiàn)為腹脹、消化不良等癥狀,補充雙歧桿菌等益生菌有助于改善微生態(tài)環(huán)境。
預(yù)防直腸息肉需保持每日膳食纖維攝入量25-30克,適量食用全谷物、豆類及十字花科蔬菜。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,避免久坐超過2小時。50歲以上人群建議每5-10年進行腸鏡檢查,有家族史者需提前至40歲篩查。出現(xiàn)便血、排便規(guī)律改變等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。