跟骨骨折可不可以保守治療 跟骨骨折保守治療怎么做

跟骨骨折可根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術治療,保守治療適用于無移位或輕度移位的骨折。保守治療方式主要有石膏固定、支具保護、藥物鎮(zhèn)痛、功能鍛煉、定期復查。
無移位骨折通常采用短腿石膏托固定4-6周,固定期間保持踝關節(jié)中立位。石膏需完整包裹足跟至小腿中段,注意觀察足趾血運及皮膚受壓情況。拆除石膏后需逐步進行踝關節(jié)活動度訓練。
穩(wěn)定性骨折可選用可拆卸式行走支具,允許早期部分負重活動。支具應具備足弓支撐和跟骨減壓設計,穿戴時需調(diào)節(jié)松緊度至既穩(wěn)定又不影響血液循環(huán)。建議配合拐杖使用減輕患肢負荷。
急性期疼痛可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、洛索洛芬鈉等緩解炎癥反應。中重度疼痛可短期應用弱阿片類藥物如曲馬多。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,注意胃腸道及肝腎不良反應監(jiān)測。
固定期結束后應系統(tǒng)開展康復訓練,初期進行踝泵運動、足趾抓握練習,逐步過渡到提踵訓練和平衡板鍛煉。訓練強度以不引起明顯疼痛為度,每日3-4次,每次15-20分鐘。
治療期間每2-3周需拍攝X線片監(jiān)測骨折對位情況,若發(fā)現(xiàn)骨折移位超過3毫米或關節(jié)面臺階超過1毫米應考慮轉(zhuǎn)為手術治療。康復期每月評估跟骨寬度和B?hler角恢復情況。
保守治療期間應保持高蛋白飲食促進骨痂形成,每日補充1000毫克鈣質(zhì)和800單位維生素D。避免吸煙飲酒影響骨折愈合。康復中期可進行游泳、騎自行車等非負重運動,6個月內(nèi)禁止跳躍和劇烈跑動。睡眠時抬高患肢減輕腫脹,日常穿硬底鞋保護跟骨。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或行走困難應及時復診評估。
骨折后光躺著不戴支具可以嗎
老人粉碎性骨折手術風險大嗎
甲狀旁腺功能亢進為什么容易骨折
顳骨骨折飲食注意事項有哪些
老年人胯骨骨折手術如何護理
尺骨鷹嘴骨折手術費用要多少
骨股頸骨折后什么時候取釘
軟肋骨折最佳治療方法有哪些
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢