鼻子干癢打噴嚏流鼻涕怎么回事

鼻子干癢打噴嚏流鼻涕可能由過(guò)敏性鼻炎、感冒、干燥性鼻炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻竇炎等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、鼻腔沖洗、環(huán)境控制、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。
過(guò)敏性鼻炎是鼻腔黏膜對(duì)過(guò)敏原的過(guò)度反應(yīng),常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。患者接觸過(guò)敏原后,免疫系統(tǒng)釋放組胺等炎癥介質(zhì),導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。治療需避免接觸過(guò)敏原,使用第二代抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪,嚴(yán)重時(shí)可配合鼻用糖皮質(zhì)激素。
病毒性上呼吸道感染初期常出現(xiàn)鼻腔黏膜炎癥反應(yīng),鼻病毒、冠狀病毒等病原體侵襲導(dǎo)致黏膜充血腫脹,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)打噴嚏。病程中鼻腔分泌物增多形成流涕,伴隨咽痛、低熱等全身癥狀。治療以對(duì)癥為主,適當(dāng)補(bǔ)充水分,保持空氣濕潤(rùn),癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用減充血?jiǎng)?/p>
長(zhǎng)期處于干燥環(huán)境或頻繁接觸粉塵刺激,導(dǎo)致鼻黏膜纖毛功能受損,腺體分泌減少形成干燥結(jié)痂。患者自覺(jué)鼻腔灼熱瘙癢,用力擤鼻可能引發(fā)出血。改善需增加環(huán)境濕度至50%-60%,使用生理性海水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力挖鼻。
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致鼻黏膜血管舒縮異常,在溫度變化、辛辣食物或情緒激動(dòng)時(shí)突發(fā)鼻塞流涕。這類(lèi)非過(guò)敏性的鼻炎發(fā)作時(shí)鼻腔分泌物呈水樣,但無(wú)明確過(guò)敏原接觸史。治療可嘗試鼻用抗膽堿能藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行鼻內(nèi)神經(jīng)阻斷術(shù)。
急性細(xì)菌性鼻竇炎多繼發(fā)于感冒后,膿性分泌物倒流刺激鼻腔引發(fā)噴嚏,伴隨面部壓痛和嗅覺(jué)減退。慢性鼻竇炎患者因長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致黏膜肥厚,可能出現(xiàn)交替性鼻塞和黏膿性鼻涕。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選用抗生素,配合黏液溶解劑促進(jìn)分泌物排出。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,冬季使用加濕器維持適宜濕度。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持黏膜完整性。避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳壓力失衡,擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部疼痛時(shí),需及時(shí)耳鼻喉科就診排除鼻竇感染。過(guò)敏性體質(zhì)者建議定期清洗床上用品,外出佩戴口罩減少花粉接觸。
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