小兒再發(fā)性嘔吐的病因是什么

小兒再發(fā)性嘔吐可能由胃腸功能紊亂、食物過敏、感染因素、代謝異常及心理因素等原因引起。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,胃食管反流或腸蠕動異常易引發(fā)嘔吐。功能性消化不良常表現為餐后嘔吐,可通過少量多餐、腹部按摩緩解,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用促胃腸動力藥物。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏原刺激胃腸道黏膜,導致嘔吐伴皮疹或腹瀉。回避過敏原是關鍵治療手段,必要時需更換深度水解配方奶粉,并配合抗組胺藥物控制過敏反應。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道感染會引起反復嘔吐伴發(fā)熱,幽門螺桿菌感染可能導致慢性嘔吐。急性期需補液防止脫水,細菌性感染需遵醫(yī)囑使用抗生素,病毒感染以對癥治療為主。
先天性代謝疾病如苯丙酮尿癥、尿素循環(huán)障礙等,因酶缺陷導致血氨升高刺激嘔吐中樞。此類嘔吐多伴有意識障礙或特殊體味,需通過代謝篩查確診并采取特殊飲食治療。
焦慮、壓力等情緒問題可能通過腦腸軸引發(fā)心因性嘔吐,常見于學齡期兒童。行為干預和家庭心理支持是關鍵,嚴重者可配合調節(jié)自主神經功能的藥物,需避免過度關注嘔吐行為。
日常護理中應注意記錄嘔吐頻率與誘因,保持飲食清淡易消化,避免油膩及刺激性食物。發(fā)作期間采用少量多次口服補液鹽預防脫水,嘔吐后保持口腔清潔。建議定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,若嘔吐伴隨體重下降、嗜睡或血便等癥狀,需立即就醫(yī)排查器質性疾病。適當增加戶外活動有助于調節(jié)胃腸功能,建立規(guī)律的進食作息可減少功能性嘔吐發(fā)作。
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