急性膽囊炎是怎么引起的 引起急性膽囊炎注意四個(gè)原因
急性膽囊炎主要由膽囊結(jié)石阻塞膽管、細(xì)菌感染、膽汁淤積及血管因素等原因引起。膽囊結(jié)石阻塞膽管是最常見(jiàn)誘因，細(xì)菌感染多繼發(fā)于膽道梗阻，膽汁淤積可造成膽囊內(nèi)壓力升高，血管因素則與膽囊缺血有關(guān)。
1、膽囊結(jié)石：
約90%急性膽囊炎患者存在膽囊結(jié)石。結(jié)石嵌頓在膽囊頸或膽囊管時(shí)，會(huì)阻礙膽汁正常排出，導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力持續(xù)升高。膽囊壁因機(jī)械刺激和化學(xué)刺激發(fā)生炎癥反應(yīng)，局部組織出現(xiàn)充血水腫。長(zhǎng)期結(jié)石刺激還可能引發(fā)膽囊黏膜潰瘍，進(jìn)一步加重炎癥反應(yīng)。
2、細(xì)菌感染：
腸道細(xì)菌通過(guò)膽道逆行感染是重要致病途徑。常見(jiàn)致病菌包括大腸桿菌、克雷伯菌和腸球菌等。當(dāng)膽道梗阻時(shí)，淤滯的膽汁成為細(xì)菌良好培養(yǎng)基。細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素會(huì)損傷膽囊壁細(xì)胞，激活免疫系統(tǒng)釋放炎癥介質(zhì)，形成惡性循環(huán)。
3、膽汁淤積：
長(zhǎng)期禁食、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)等因素可導(dǎo)致膽囊收縮功能減弱。膽汁在膽囊內(nèi)過(guò)度濃縮后，其中的膽鹽成分會(huì)刺激膽囊黏膜。淤積的膽汁還可能形成膽泥，進(jìn)一步阻礙膽汁排出。這種機(jī)械性刺激和化學(xué)性刺激共同作用誘發(fā)炎癥。
4、血管因素：
嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克或心力衰竭等情況可能引發(fā)膽囊血管痙攣或栓塞。膽囊壁缺血缺氧會(huì)導(dǎo)致黏膜屏障破壞，組織細(xì)胞壞死釋放炎癥因子。糖尿病患者更易出現(xiàn)膽囊微循環(huán)障礙，這也是該人群膽囊炎高發(fā)的原因之一。
預(yù)防急性膽囊炎需保持規(guī)律飲食習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。每日適量攝入橄欖油、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物有助于促進(jìn)膽汁排泄。建議進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘以上。肥胖人群需控制體重，避免快速減重導(dǎo)致膽汁成分失衡。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤抗感染治療時(shí)機(jī)。
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