腦梗塞中醫(yī)辨證論治有哪些
腦梗塞中醫(yī)辨證論治主要包括氣虛血瘀證、風(fēng)痰阻絡(luò)證、肝陽(yáng)上亢證、痰熱腑實(shí)證、陰虛風(fēng)動(dòng)證五種證型。
1、氣虛血瘀證：
表現(xiàn)為半身不遂、言語(yǔ)謇澀伴氣短乏力，舌質(zhì)暗淡有瘀斑。治療以補(bǔ)陽(yáng)還五湯為主方，重用黃芪補(bǔ)氣，配合當(dāng)歸、赤芍等活血化瘀。針灸選取足三里、氣海等穴位培補(bǔ)元?dú)猓浜匣紓?cè)肢體陽(yáng)明經(jīng)穴位疏通經(jīng)絡(luò)。
2、風(fēng)痰阻絡(luò)證：
常見(jiàn)突然口眼歪斜、舌強(qiáng)語(yǔ)謇，喉中痰鳴。方選半夏白術(shù)天麻湯加減，天麻、鉤藤熄風(fēng)化痰，半夏、膽南星滌痰開(kāi)竅。可配合百會(huì)、豐隆等穴位化痰通絡(luò)，飲食需忌肥甘厚味。
3、肝陽(yáng)上亢證：
癥見(jiàn)頭痛眩暈、面紅耳赤，血壓波動(dòng)明顯。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯為主方，重用牛膝、代赭石引血下行，龍骨、牡蠣潛陽(yáng)熄風(fēng)。針灸取太沖、行間等肝經(jīng)穴位平肝降逆，需避免情緒激動(dòng)。
4、痰熱腑實(shí)證：
多見(jiàn)便秘腹脹、神識(shí)昏蒙，舌紅苔黃膩。星蔞承氣湯加減，瓜蔞、膽南星化痰開(kāi)竅，大黃、芒硝通腑泄熱。配合曲池、合谷等穴位清熱通便，保持大便通暢至關(guān)重要。
5、陰虛風(fēng)動(dòng)證：
表現(xiàn)為手足蠕動(dòng)、心煩失眠，舌紅少苔。大定風(fēng)珠合地黃飲子滋陰熄風(fēng)，龜板、鱉甲等填補(bǔ)真陰。針灸取三陰交、太溪等滋水涵木，需避免熬夜傷陰。
中醫(yī)治療需根據(jù)證型動(dòng)態(tài)調(diào)整方藥，急性期可配合靜脈滴注活血化瘀中藥制劑。恢復(fù)期堅(jiān)持肢體功能鍛煉配合艾灸足三里、關(guān)元等強(qiáng)壯穴位。飲食宜清淡易消化，適量食用山楂、黑木耳等活血食材，忌食辛辣油膩。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，定期復(fù)查血壓、血脂等指標(biāo)，綜合調(diào)理促進(jìn)功能恢復(fù)。
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