化療后會出現(xiàn)哪些不適癥狀
化療后常見不適癥狀包括消化道反應、骨髓抑制、脫發(fā)、神經(jīng)毒性和疲勞綜合征。這些癥狀主要由化療藥物對快速增殖細胞的殺傷作用引起，可通過針對性措施緩解。
1、消化道反應：
化療藥物刺激消化道黏膜導致惡心嘔吐、食欲下降。5-羥色胺受體拮抗劑如昂丹司瓊可有效控制嘔吐，少量多餐選擇清淡易消化食物有助于改善癥狀。嚴重持續(xù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂。
2、骨髓抑制：
化療后7-14天可能出現(xiàn)白細胞、血小板和血紅蛋白下降。粒細胞集落刺激因子可用于提升白細胞，血小板低于20×10?/L時需輸注血小板。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)，避免感染和出血風險。
3、脫發(fā)：
毛囊細胞受藥物損傷導致頭發(fā)脫落，常見于紫杉類、蒽環(huán)類藥物。使用冷卻帽可減少毛囊藥物濃度，脫發(fā)多為暫時性，停藥后2-3個月可逐漸再生。心理疏導有助于緩解形象改變帶來的焦慮。
4、神經(jīng)毒性：
鉑類、長春堿類藥物易引發(fā)周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手足麻木、刺痛感。維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)藥物可輔助治療，避免接觸冷熱刺激。癥狀持續(xù)加重需調(diào)整化療方案。
5、疲勞綜合征：
70%患者出現(xiàn)持續(xù)性疲乏無力，與炎癥因子釋放和代謝紊亂相關。適度有氧運動如散步可改善體能，保證每晚7-8小時睡眠。貧血患者可補充鐵劑和促紅細胞生成素。
化療期間需保持每日2000毫升飲水促進藥物代謝，選擇高蛋白食物如魚肉豆制品幫助組織修復。進行30分鐘溫和運動如太極拳改善循環(huán)功能，避免人群聚集場所預防感染。記錄癥狀變化日記便于醫(yī)生調(diào)整治療方案，心理支持小組可幫助緩解治療壓力。出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴重腹瀉或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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