頸椎二、三節(jié)錯位怎么治療

頸椎第二、三節(jié)錯位可通過手法復(fù)位、頸椎牽引、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。頸椎錯位通常由外傷、長期不良姿勢、椎間盤退變、韌帶松弛、先天性結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
由專業(yè)醫(yī)師通過特定手法調(diào)整錯位椎體,適用于急性期輕度錯位。操作前需通過X光或CT明確錯位方向及程度,復(fù)位后需佩戴頸托固定2-4周。禁忌暴力復(fù)位,合并骨質(zhì)疏松或骨折者禁用。
通過機械裝置對頸椎施加縱向拉力,減輕椎間盤壓力并促進關(guān)節(jié)復(fù)位。常用間歇性牽引,每日1次,每次15-20分鐘,牽引重量從3-5公斤逐步增加。脊髓型頸椎病或椎動脈供血不足者慎用。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解局部炎癥疼痛,肌肉松弛劑如乙哌立松改善頸肌痙攣。神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺適用于伴神經(jīng)根壓迫癥狀者。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸道損傷。
超短波治療通過高頻電磁場促進血液循環(huán),超聲波治療可松解軟組織粘連。配合紅外線照射每日20分鐘,連續(xù)10-15天為一療程。急性水腫期禁用熱療,需先采用冰敷控制腫脹。
適用于合并脊髓壓迫、頑固性疼痛或非手術(shù)治療無效者。前路椎間盤切除融合術(shù)可直接減壓神經(jīng)結(jié)構(gòu),后路椎板成形術(shù)能擴大椎管容積。術(shù)后需嚴(yán)格制動3個月,逐步進行頸部功能鍛煉。
日常需保持正確坐姿,避免長時間低頭使用電子設(shè)備,睡眠時選擇高度適中的頸椎枕。建議進行頸部肌肉強化訓(xùn)練如彈力帶抗阻練習(xí),每周3次,每次15分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D,適量食用牛奶、深綠色蔬菜。出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
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