慢性結(jié)腸炎和結(jié)腸癌的區(qū)別
慢性結(jié)腸炎與結(jié)腸癌在病因、癥狀及治療上存在顯著差異。慢性結(jié)腸炎屬于炎癥性疾病，結(jié)腸癌則是惡性腫瘤，二者可通過(guò)病理檢查明確區(qū)分。
1、病因差異：
慢性結(jié)腸炎主要由腸道菌群失衡、自身免疫異常或長(zhǎng)期飲食刺激引起，病程呈反復(fù)發(fā)作性。結(jié)腸癌多與基因突變、腺瘤性息肉惡變相關(guān)，環(huán)境因素如高脂飲食可加速癌變進(jìn)程。
2、癥狀特點(diǎn)：
慢性結(jié)腸炎表現(xiàn)為間歇性腹痛、黏液便，發(fā)作期可能伴隨低熱；結(jié)腸癌早期常無(wú)癥狀，進(jìn)展期出現(xiàn)血便、腸梗阻，體重短期內(nèi)顯著下降是其典型特征。
3、檢查方法：
結(jié)腸鏡檢查是鑒別核心手段，慢性結(jié)腸炎可見(jiàn)黏膜充血水腫，活檢顯示炎性細(xì)胞浸潤(rùn)；結(jié)腸癌可見(jiàn)菜花樣腫物，病理檢查能發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞浸潤(rùn)及異型增生。
4、治療原則：
慢性結(jié)腸炎以控制炎癥為主，常用柳氮磺吡啶等氨基水楊酸制劑；結(jié)腸癌需手術(shù)切除腫瘤，中晚期需結(jié)合放化療，靶向藥物如西妥昔單抗可用于特定基因型患者。
5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸：
規(guī)范治療的慢性結(jié)腸炎患者預(yù)后良好，但需長(zhǎng)期管理預(yù)防復(fù)發(fā)；結(jié)腸癌預(yù)后與分期密切相關(guān)，早期五年生存率超90%，晚期生存率不足20%。
日常需保持低纖維、低脂飲食，慢性結(jié)腸炎患者可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群，結(jié)腸癌術(shù)后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。兩類(lèi)患者均需戒煙限酒，避免腌制燒烤食品。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變超過(guò)兩周或便血癥狀時(shí)，建議立即進(jìn)行腸鏡檢查。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善腸道蠕動(dòng)功能，但急性發(fā)作期應(yīng)限制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
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