鼻梁骨折可通過手法復(fù)位、外固定治療、手術(shù)治療三種方式處理。鼻梁骨折通常由外傷撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、暴力打擊等原因引起。
1、手法復(fù)位:
適用于無明顯移位的單純性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯(cuò)位的鼻骨推回正常解剖位置,操作需在受傷后7-10天內(nèi)完成。復(fù)位后需配合鼻腔填塞止血,患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻塞和輕微疼痛,需避免觸碰鼻部。兒童患者因骨骼柔韌性較好,更適合采用此方法。
2、外固定治療:
適用于復(fù)位后需要維持位置的骨折類型。采用熱塑板或鋁制夾板在鼻梁外部固定2-3周,期間需保持固定裝置干燥清潔。固定期間可能出現(xiàn)皮膚壓迫不適,需定期復(fù)查調(diào)整松緊度。伴有鼻中隔偏斜者需同步進(jìn)行矯正,該方式可避免約60%的病例發(fā)展為畸形愈合。
3、手術(shù)治療:
針對(duì)嚴(yán)重粉碎性骨折或合并鼻中隔穿孔的復(fù)雜病例。采用開放式復(fù)位內(nèi)固定術(shù),通過鼻內(nèi)切口植入可吸收材料進(jìn)行支撐重建。術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染,完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。該方式能有效矯正外觀畸形并恢復(fù)鼻腔通氣功能,但存在局部麻木等術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
鼻梁骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持頭部抬高姿勢(shì)睡眠,避免擤鼻涕及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和含鈣量高的乳制品,促進(jìn)骨痂形成。日常可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練維持鼻腔通氣功能,外出建議佩戴防護(hù)面罩。若出現(xiàn)持續(xù)鼻出血、呼吸困難或發(fā)熱癥狀需立即復(fù)診,定期鼻部CT檢查可監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度。康復(fù)后期可輕柔按摩鼻周改善血液循環(huán),但需避開骨折線位置。