和乙肝患者同房了會(huì)感染嗎
與乙肝患者發(fā)生性行為存在感染風(fēng)險(xiǎn)，乙肝病毒主要通過(guò)血液、精液和陰道分泌物傳播。感染風(fēng)險(xiǎn)主要與接觸方式、病毒載量、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
1、傳播途徑：
乙肝病毒可通過(guò)性接觸傳播，尤其當(dāng)存在黏膜破損時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。無(wú)保護(hù)性行為中，精液或陰道分泌物中的病毒可能通過(guò)生殖器黏膜微小裂口進(jìn)入血液循環(huán)。
2、病毒載量影響：
感染者血液中乙肝病毒DNA載量越高，傳染性越強(qiáng)。處于乙肝活動(dòng)期的患者，其體液病毒含量可達(dá)每毫升1億拷貝以上，此時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
3、免疫狀態(tài)：
未接種疫苗或抗體水平不足者易感。接種過(guò)乙肝疫苗且表面抗體滴度大于10mIU/ml的人群，可獲得有效保護(hù)。免疫功能低下者即使接種疫苗也可能防護(hù)不足。
4、防護(hù)措施：
正確使用避孕套可降低80%以上傳播風(fēng)險(xiǎn)。避免經(jīng)期性行為、肛交等高危行為。暴露后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白聯(lián)合疫苗，可提供緊急預(yù)防。
5、檢測(cè)與隨訪：
暴露后需監(jiān)測(cè)乙肝兩對(duì)半和病毒DNA。首次檢測(cè)應(yīng)在6周后進(jìn)行，6個(gè)月后復(fù)查。若表面抗原轉(zhuǎn)陽(yáng)，需及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療干預(yù)。
建議所有性活躍人群接種乙肝疫苗，定期檢測(cè)抗體水平。日常避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。保持單一性伴侶關(guān)系，性行為全程使用避孕套。接觸暴露后應(yīng)立即清洗接觸部位，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，避免飲酒減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
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