胸膜炎的常見癥狀表現(xiàn)有哪些
胸膜炎的常見癥狀表現(xiàn)主要有胸痛、呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱、胸腔積液。
1、胸痛：
胸膜炎最典型的癥狀是胸痛，疼痛通常為尖銳刺痛或刀割樣痛，深呼吸、咳嗽或變換體位時加重。疼痛多位于病變側(cè)胸壁，可向肩部或腹部放射。胸膜炎癥導(dǎo)致壁層胸膜與臟層胸膜摩擦，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛感。
2、呼吸困難：
患者常因胸痛限制呼吸運動而出現(xiàn)呼吸淺快，嚴(yán)重時可伴隨明顯氣促。當(dāng)胸腔積液量較大壓迫肺組織時，會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。部分患者為減輕疼痛會采取患側(cè)臥位，這種體位可減少胸膜摩擦。
3、咳嗽：
胸膜炎患者多表現(xiàn)為干咳，咳嗽時胸痛加劇。咳嗽反射由胸膜受刺激引起，若合并肺部感染可能出現(xiàn)咳痰。咳嗽癥狀在夜間或平臥時可能加重，影響患者睡眠質(zhì)量。
4、發(fā)熱：
感染性胸膜炎常伴有發(fā)熱，體溫可達(dá)38-39℃。結(jié)核性胸膜炎多為午后低熱，細(xì)菌性胸膜炎可出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。發(fā)熱程度與病因相關(guān)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
5、胸腔積液：
約半數(shù)胸膜炎患者會出現(xiàn)胸腔積液，表現(xiàn)為患側(cè)胸部飽滿、叩診濁音、呼吸音減弱。積液量多時可導(dǎo)致縱隔移位，出現(xiàn)心悸、口唇紫紺等表現(xiàn)。積液性質(zhì)可分為滲出液或漏出液，對病因診斷有重要價值。
胸膜炎患者應(yīng)注意臥床休息，采取半臥位減輕呼吸困難。飲食宜清淡易消化，保證足夠蛋白質(zhì)和維生素攝入，避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，但需避免劇烈運動。保持室內(nèi)空氣流通，注意保暖防止受涼。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、咯血等情況，需及時就醫(yī)完善胸部影像學(xué)檢查。定期復(fù)查胸片或超聲，監(jiān)測胸腔積液變化情況。
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