大面積腦梗塞后遺癥有哪些
大面積腦梗塞后遺癥主要包括運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺(jué)障礙、語(yǔ)言障礙、認(rèn)知功能障礙及情緒障礙。這些后遺癥通常由腦組織缺血壞死導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損引起，嚴(yán)重程度與梗塞部位和范圍密切相關(guān)。
1、運(yùn)動(dòng)功能障礙：
常見(jiàn)偏癱或單側(cè)肢體無(wú)力，多因大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)受損導(dǎo)致錐體束傳導(dǎo)中斷。患者可能出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷特征。康復(fù)訓(xùn)練需早期介入，包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練及步態(tài)矯正。
2、感覺(jué)障礙：
表現(xiàn)為患側(cè)肢體麻木、痛溫覺(jué)減退或異常感覺(jué)，與丘腦或感覺(jué)皮層受損有關(guān)。部分患者出現(xiàn)感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)，影響肢體協(xié)調(diào)性。感覺(jué)再教育訓(xùn)練可通過(guò)觸覺(jué)刺激改善癥狀。
3、語(yǔ)言障礙：
優(yōu)勢(shì)半球受損易導(dǎo)致失語(yǔ)癥，包括運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)和傳導(dǎo)性失語(yǔ)等類型。非優(yōu)勢(shì)半球損傷可能引起言語(yǔ)韻律異常。語(yǔ)言康復(fù)需針對(duì)性進(jìn)行聽(tīng)理解、命名及復(fù)述訓(xùn)練。
4、認(rèn)知功能障礙：
前循環(huán)梗塞易引發(fā)注意力下降、執(zhí)行功能障礙和記憶力減退，與額葉、顳葉損傷相關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管性癡呆，表現(xiàn)為定向力障礙和計(jì)算能力下降。認(rèn)知訓(xùn)練應(yīng)結(jié)合日常生活活動(dòng)進(jìn)行。
5、情緒障礙：
約30%-50%患者出現(xiàn)卒中后抑郁，與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂和心理應(yīng)激雙重機(jī)制有關(guān)。部分患者表現(xiàn)為情緒失控、強(qiáng)哭強(qiáng)笑等假性延髓情緒。需結(jié)合心理疏導(dǎo)與藥物治療改善癥狀。
大面積腦梗塞后遺癥患者需建立長(zhǎng)期康復(fù)計(jì)劃，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如輪椅操或健側(cè)肢體訓(xùn)練，飲食采用高蛋白、高纖維模式，限制鈉鹽攝入。家庭成員應(yīng)參與康復(fù)過(guò)程，定期評(píng)估吞咽功能防止誤吸，保持皮膚清潔預(yù)防壓瘡，注意情緒變化并及時(shí)尋求專業(yè)心理支持。環(huán)境改造需消除居家障礙物，輔助器具選擇需經(jīng)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！