心臟房顫平時(shí)注意事項(xiàng)有哪些 心臟房顫平時(shí)的四個(gè)注意事項(xiàng)盤點(diǎn)
心臟房顫患者平時(shí)需注意控制心率、預(yù)防血栓、調(diào)節(jié)生活方式、定期監(jiān)測(cè)和避免誘因。主要注意事項(xiàng)有心率管理、抗凝治療、飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)整、病情監(jiān)測(cè)和誘因規(guī)避。
1、心率管理：
維持穩(wěn)定心率是房顫管理的核心目標(biāo)。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等控制心室率的藥物。日常可通過(guò)監(jiān)測(cè)脈搏評(píng)估心率情況，靜息心率建議控制在60-100次/分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)導(dǎo)致的心率驟升，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
2、抗凝治療：
房顫患者中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，需根據(jù)CHA2DS2-VASc評(píng)分決定是否抗凝。常用抗凝藥物包括華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班等。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。未經(jīng)醫(yī)生許可不得擅自調(diào)整藥物劑量或停用抗凝劑。
3、飲食運(yùn)動(dòng)：
采用低鹽低脂的地中海飲食模式，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。多食用深色蔬菜、深海魚(yú)類和堅(jiān)果類食物，限制酒精和咖啡因攝入。運(yùn)動(dòng)以散步、太極拳等中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主，每周累計(jì)150分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)（220-年齡）×60%。
4、病情監(jiān)測(cè)：
建立癥狀日記記錄心悸、氣短等發(fā)作情況，學(xué)會(huì)自測(cè)脈搏識(shí)別心律異常。每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲，評(píng)估左心房大小和心功能變化。合并高血壓、糖尿病者需加強(qiáng)血壓血糖監(jiān)測(cè)，控制血壓低于130/80mmHg，糖化血紅蛋白不超過(guò)7%。
房顫患者需長(zhǎng)期保持規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。冬季注意保暖避免寒冷刺激，洗澡水溫不宜超過(guò)40℃。外出攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥信息，乘坐飛機(jī)前需評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)。保持情緒穩(wěn)定，通過(guò)正念冥想緩解焦慮，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用。出現(xiàn)持續(xù)心悸、胸痛或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。
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