骨質(zhì)疏松癥最常見最主要的癥狀
骨質(zhì)疏松癥最常見最主要的癥狀包括腰背疼痛、身高變矮、駝背畸形、易發(fā)骨折及活動受限。
1、腰背疼痛：
骨質(zhì)疏松引起的骨量流失會導(dǎo)致椎體微骨折，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或突發(fā)銳痛，疼痛在久站、負重時加劇。這種疼痛多集中在胸腰椎交界處，可能向肋部放射，常被誤認(rèn)為肌肉勞損。早期疼痛可通過臥床休息緩解，但隨著病情進展會逐漸加重。
2、身高變矮：
椎體壓縮性骨折是導(dǎo)致身高縮短的直接原因，患者每年可能降低2-3厘米。多個椎體發(fā)生楔形變或扁平化改變時，脊柱長度明顯縮短，常伴隨胸廓變形。測量發(fā)現(xiàn)老年期身高比青壯年期降低超過4厘米需警惕骨質(zhì)疏松。
3、駝背畸形：
胸椎前凸增加形成的"老年性駝背"是典型表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上稱為脊柱后凸。椎體前緣受壓塌陷導(dǎo)致脊柱生理曲度改變，嚴(yán)重者可見"龜背樣"畸形。這種結(jié)構(gòu)改變會壓迫胸腔臟器，影響呼吸功能。
4、易發(fā)骨折：
骨質(zhì)疏松患者常在輕微外力下發(fā)生脆性骨折，好發(fā)部位為椎體、橈骨遠端和股骨近端。咳嗽、打噴嚏可能導(dǎo)致肋骨骨折，跌倒時手掌撐地易致Colles骨折。髖部骨折后1年內(nèi)死亡率高達20%，是最危險的并發(fā)癥。
5、活動受限：
因疼痛和骨折導(dǎo)致的運動功能障礙表現(xiàn)為起身困難、步態(tài)不穩(wěn)、懼怕跌倒等。脊柱變形會改變重心位置，增加平衡難度。患者常主動減少活動量，形成肌肉萎縮與骨量丟失的惡性循環(huán)。
骨質(zhì)疏松癥患者需保證每日攝入1000-1200毫克鈣元素，優(yōu)選乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等食物。維生素D補充應(yīng)達到800-1000國際單位/日，適當(dāng)曬太陽有助于皮膚合成。建議進行快走、太極拳等負重運動，避免跳躍、彎腰等高風(fēng)險動作。戒煙限酒，減少咖啡因攝入，居家環(huán)境需做好防滑處理，使用助行器預(yù)防跌倒。定期進行骨密度檢測，絕經(jīng)后女性和65歲以上男性建議每年篩查。
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