流鼻血5個小時止不住怎么回事,怎么辦

流鼻血5個小時止不住可能由鼻腔血管異常、凝血功能障礙、高血壓、鼻部外傷、鼻腔腫瘤等原因引起,可通過壓迫止血、鼻腔填塞、電凝止血、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
鼻腔黏膜血管脆弱或曲張易導(dǎo)致反復(fù)出血,常見于干燥環(huán)境或頻繁挖鼻。需保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水噴霧,出血時采用坐位前傾姿勢,用手指捏緊鼻翼壓迫10分鐘。若無效需就醫(yī)行硝酸銀燒灼或電凝治療。
血小板減少或凝血因子缺乏會延長出血時間,可能伴有皮膚瘀斑或牙齦出血。需檢測血常規(guī)和凝血功能,必要時輸注血小板或凝血因子,可服用維生素K或氨甲環(huán)酸等藥物改善凝血。
血壓驟升會使鼻腔小動脈破裂,出血呈噴射狀且量大。需立即監(jiān)測血壓,服用硝苯地平或卡托普利等降壓藥,同時配合局部止血措施。長期需控制鹽分?jǐn)z入并規(guī)律服用降壓藥物。
撞擊或異物損傷可造成鼻腔黏膜撕裂,常伴鼻梁疼痛或變形。需冷敷鼻部減少腫脹,避免擤鼻動作,嚴(yán)重骨折需耳鼻喉科行復(fù)位術(shù),黏膜裂傷超過2厘米需縫合處理。
血管瘤或惡性腫瘤侵蝕血管會導(dǎo)致頑固性出血,可能伴隨鼻塞或面部麻木。需鼻內(nèi)鏡檢查和病理活檢確診,根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇放療、血管栓塞或鼻側(cè)切開腫瘤切除術(shù)。
持續(xù)鼻出血期間應(yīng)保持冷靜,避免仰頭防止血液倒流嗆咳。室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,補充富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等促進血管修復(fù)。恢復(fù)期避免劇烈運動及熱水浴,擤鼻動作需輕柔。若出血伴隨頭暈、心悸等休克表現(xiàn),或48小時內(nèi)反復(fù)出血超過3次,需急診處理排查全身性疾病。高血壓患者每日定時監(jiān)測血壓,凝血障礙者需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
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