運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷重度擦傷可通過清潔傷口、消毒處理、敷料覆蓋、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合等方式處理。重度擦傷通常由劇烈摩擦、皮膚表層大面積損傷、污染物侵入、局部血液循環(huán)障礙、免疫防御功能下降等原因引起。
1、清潔傷口：
立即用生理鹽水或清水沖洗創(chuàng)面，清除沙礫等異物。避免使用酒精或雙氧水直接刺激暴露的真皮層，沖洗時(shí)間不少于5分鐘。對(duì)于黏附較深的污染物，可用無菌鑷子輕柔夾取，切忌用力擦拭導(dǎo)致二次損傷。
2、消毒處理：
選用聚維酮碘溶液或苯扎氯銨溶液進(jìn)行創(chuàng)面消毒，消毒范圍應(yīng)超出傷口邊緣2厘米。對(duì)于滲血明顯的創(chuàng)面，可短暫按壓止血后再行消毒。注意消毒劑濃度不宜過高，避免抑制組織修復(fù)。
3、敷料覆蓋：
使用水膠體敷料或硅膠泡沫敷料覆蓋創(chuàng)面，保持適度濕潤(rùn)環(huán)境。敷料應(yīng)完全覆蓋損傷區(qū)域并超出邊緣1厘米，每日觀察滲出情況。對(duì)于關(guān)節(jié)部位擦傷，需用彈性繃帶固定防止敷料移位。
4、預(yù)防感染：
當(dāng)創(chuàng)面污染嚴(yán)重或伴有組織缺損時(shí)，可短期使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象需就醫(yī)，必要時(shí)口服頭孢氨芐等抗菌藥物。糖尿病患者或免疫功能低下者需特別注意監(jiān)測(cè)感染跡象。
5、促進(jìn)愈合：
創(chuàng)面結(jié)痂后涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠，加速上皮再生。避免強(qiáng)行剝離痂皮，日常補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C。愈合期減少患處活動(dòng)，關(guān)節(jié)部位擦傷可配合物理治療改善局部微循環(huán)。
重度擦傷恢復(fù)期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，每日更換敷料時(shí)觀察愈合進(jìn)度。飲食注意增加魚類、雞蛋等富含鋅元素的食物，促進(jìn)膠原蛋白合成。避免攝入辛辣刺激性食物，防止血管擴(kuò)張加重滲出。愈合后三個(gè)月內(nèi)需防曬保護(hù)新生皮膚，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴防護(hù)裝備預(yù)防再次損傷。如出現(xiàn)持續(xù)滲液、異味或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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