靜脈曲張可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查兩種方法診斷。靜脈曲張的診斷方法主要有視診觸診、超聲檢查。
1、視診觸診：
醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察下肢皮膚表面是否有迂曲擴(kuò)張的靜脈凸起，典型表現(xiàn)為青紫色蚯蚓狀隆起。觸診可感知靜脈管壁張力及是否有壓痛，同時(shí)檢查霍曼征等特殊體征。患者站立時(shí)病變更為明顯，久站后癥狀加重是重要診斷線(xiàn)索。視診觸診作為基礎(chǔ)檢查手段，能初步判斷靜脈瓣膜功能不全程度。
2、超聲檢查：
彩色多普勒超聲是確診靜脈曲張的金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示靜脈內(nèi)血流方向、速度及瓣膜閉合情況。超聲可測(cè)量靜脈管徑大小，識(shí)別是否存在血栓或靜脈壁病變。檢查時(shí)需配合瓦爾薩爾瓦動(dòng)作，動(dòng)態(tài)觀察血液反流情況。該檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射，可準(zhǔn)確評(píng)估深靜脈與淺靜脈系統(tǒng)功能狀態(tài)。
靜脈曲張患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。穿著醫(yī)用彈力襪可減輕下肢靜脈壓力，選擇壓力等級(jí)需遵醫(yī)囑。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，限制高鹽食物預(yù)防水腫。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免提重物及高溫泡腳。若出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等并發(fā)癥表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。
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