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胰腺炎患者幾天能吃飯喝水

肝膽疾病編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 胰腺炎 胰腺

胰腺炎患者恢復(fù)飲食時(shí)間通常為3-7天,具體時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥情況及治療效果。禁食期結(jié)束后需逐步從流質(zhì)過渡到正常飲食,主要影響因素有炎癥控制狀態(tài)、血淀粉酶水平、胃腸功能恢復(fù)情況、營養(yǎng)評估結(jié)果及影像學(xué)復(fù)查表現(xiàn)。

1、炎癥控制:

急性水腫型胰腺炎患者通常禁食3-5天,待腹痛緩解、血淀粉酶下降至正常值3倍以下可開始飲水。重癥壞死性胰腺炎需延長至7-14天,需通過CT評估胰腺壞死范圍縮小后方可嘗試進(jìn)食。

2、血淀粉酶:

血清淀粉酶降至300U/L以下為安全進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)之一。若持續(xù)高于500U/L提示胰腺持續(xù)損傷,此時(shí)過早進(jìn)食可能刺激胰酶分泌加重病情。每日需監(jiān)測酶學(xué)指標(biāo)變化趨勢。

3、胃腸功能:

腸鳴音恢復(fù)、排氣排便正常是重要指征。聽診確認(rèn)腸蠕動存在后,可先試飲5-10毫升溫水,觀察2小時(shí)無腹脹嘔吐再逐步增量。胃腸麻痹未緩解者需繼續(xù)禁食。

4、營養(yǎng)評估:

營養(yǎng)師會計(jì)算每日熱量需求,初期通過靜脈營養(yǎng)滿足。當(dāng)患者能耐受飲水后,先給予米湯、藕粉等低脂流質(zhì),蛋白質(zhì)從15克/日逐步增加至1.2-1.5克/公斤體重。

5、影像學(xué)復(fù)查:

超聲或CT顯示胰周滲出減少、無假性囊腫形成時(shí)可嘗試進(jìn)食。合并胰周感染或積液者需穿刺引流后再評估,這類患者禁食時(shí)間可能延長2-3周。

恢復(fù)期飲食需嚴(yán)格遵循低脂原則,每日脂肪攝入控制在20克以下,優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式。初期可進(jìn)食米粥、面片湯等碳水化合物,2周后逐步添加魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免油炸食品、肥肉、堅(jiān)果等高脂食物至少3個(gè)月。每日分5-6餐少量進(jìn)食,餐后保持坐位30分鐘。康復(fù)階段建議配合營養(yǎng)科隨訪,定期檢測血脂和血糖水平,同時(shí)進(jìn)行腹肌鍛煉改善腹腔血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)疼痛復(fù)發(fā)。

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    回答:嚴(yán)重抑郁患者出現(xiàn)不吃飯、不喝水、不說話的行為,通常與情緒極度低落、自我封閉以及認(rèn)知功能受損有關(guān)。常見原因包括遺傳易感性、長期壓力、生理變化及社會環(huán)境因素。治療需結(jié)合藥物、心理干預(yù)及社會支持,幫助患者逐步恢復(fù)生活功能。 1、遺傳因素在抑郁癥中具有一定影響,家族中有抑郁病史的人更容易出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。針對這一情況,醫(yī)生可能會開具選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,如氟西汀、舍曲林等,幫助調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 2、長期壓力是引發(fā)嚴(yán)重抑郁的重要環(huán)境因素。工作壓力、人際關(guān)系問題或重大生活事件可能導(dǎo)致情緒崩潰。心理治療如認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識別并改變負(fù)面思維模式,逐步恢復(fù)對生活的興趣和信心。 3、生理變化如神經(jīng)遞質(zhì)失衡、內(nèi)分泌失調(diào)等也會導(dǎo)致抑郁癥狀加重。藥物治療中,醫(yī)生可能使用三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林或單胺氧化酶抑制劑如嗎氯貝胺來緩解癥狀。同時(shí),適量運(yùn)動如散步、瑜伽也能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,改善情緒。 4、自我封閉和社交退縮是嚴(yán)重抑郁的典型表現(xiàn),患者可能認(rèn)為無法與人交流或獲得理解。家庭成員和朋友的支持至關(guān)重要,可以通過陪伴、傾聽幫助患者逐步打開心扉。必要時(shí),尋求專業(yè)心理咨詢或加入支持小組也是有效的方法。 5、飲食和飲水問題可能與食欲減退或身體功能失調(diào)有關(guān)。建議從少量易消化的食物開始,如米粥、雞蛋羹等,逐步恢復(fù)飲食。保持水分?jǐn)z入同樣重要,可以嘗試少量多次飲水或喝一些清湯,避免脫水和電解質(zhì)紊亂。 嚴(yán)重抑郁患者的不吃飯、不喝水、不說話行為需要及時(shí)關(guān)注和干預(yù)。通過藥物治療、心理支持和社會幫助,患者能夠逐步恢復(fù)健康的生活狀態(tài)。家屬和朋友的陪伴與理解對這一過程尤為關(guān)鍵,共同為患者創(chuàng)造一個(gè)溫暖、支持的環(huán)境。
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    回答:老年人喝水少但夜尿多可由多種原因引起,臨床上常見的病因以及治療辦法如下:一、尿路感染,當(dāng)老年人出現(xiàn)尿路感染的時(shí)候,由于炎癥刺激膀胱黏膜會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,患者不管是白天還是晚上,都會頻繁解小便。這種情況一般需要使用抗生素控制感染,在白天的時(shí)候還要多喝水,多喝水能夠增加尿液生成,可以及時(shí)沖刷泌尿道,有利于病情的恢復(fù)。二、男性老年人出現(xiàn)夜尿多,有可能是前列腺增生導(dǎo)致,這種情況一般可以使用藥物治療,常見的藥物有抑制前列腺增生的藥物比如非那雄胺,以及抑制尿道平滑肌收縮的藥物比如坦索羅辛或者特拉唑嗪,這兩類藥物一般需要長期服用。(用藥請遵醫(yī)囑)
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    回答:肝肺綜合征的實(shí)質(zhì)是肝病時(shí)發(fā)生的肺內(nèi)血管擴(kuò)張和動脈血氧作用異常所致的低氧血癥,患者無原發(fā)性心肺疾病,多數(shù)在肝病基礎(chǔ)上逐漸出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn),如發(fā)紺、呼吸困難、直立性缺氧、仰臥呼吸等。進(jìn)行性呼吸困難是肝肺綜合征最常見的肺部癥狀。胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。胰腺癌的病因尚不十分清楚,其發(fā)生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關(guān);最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛以及黃疸情況發(fā)生。肝肺綜合癥主要表現(xiàn)在呼吸困難,而胰腺癌主要表現(xiàn)是黃疸伴腹部疼痛不適這是兩者主要區(qū)別。
    體檢前喝水了肝功能檢查結(jié)果是否正常
    回答:肝功能的仔細(xì)檢查需要有空腹仔細(xì)檢查,不能夠吃晚飯,不能夠喝水,如果不小心喝了一杯水,這種情況可能會影響到化驗(yàn)的結(jié)果,也就是說化驗(yàn)結(jié)果絕不會太準(zhǔn)確,所以建議還是另決定時(shí)間來實(shí)施肝功能的仔細(xì)檢查,肝功能抱括的內(nèi)容是非常多的,尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,是推測肝功能兩個(gè)最主要的指標(biāo)。
    肝破裂術(shù)后多久能喝水
    回答:肝破裂的患者術(shù)后恢復(fù)飲食的時(shí)間,主要與肝損傷程度和患者的恢復(fù)情況有關(guān)。如果患者肝破裂嚴(yán)重,手術(shù)后需要一段時(shí)間的休息和調(diào)整,避免飲食刺激肝臟,加重肝臟的負(fù)擔(dān)。通常情況下臨床治療過程中需要對患者進(jìn)行胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等。并定期的復(fù)查,包括血常規(guī)、肝功、血凝和腹部CT等。如果肝臟恢復(fù)情況較好,一般術(shù)后七到十天后根據(jù)實(shí)際情況恢復(fù)飲水,再逐漸由流質(zhì)飲食過渡到半流質(zhì)飲食。如果患者恢復(fù)較差,復(fù)查結(jié)果不滿意,則需要推遲恢復(fù)飲食的時(shí)間。
    重癥胰腺炎能活多久
    回答:重癥胰腺炎這個(gè)疾病的治療效果主要是跟導(dǎo)致胰腺炎的病因、疾病發(fā)現(xiàn)的是否及時(shí),治療的是否及時(shí)以及胰腺炎的嚴(yán)重程度有很大的相關(guān)性。如果是臨床癥狀比較輕的胰腺炎治療的又比較及時(shí),經(jīng)過對癥治療后有部分病人可以完全恢復(fù)到正常,不留任何后遺癥。 如果說是重癥胰腺炎,同時(shí)合并了重癥的感染,多器官功能不全,疾病發(fā)現(xiàn)或治療的不及時(shí),這個(gè)預(yù)后是相對比較差的。重癥胰腺炎目前的死亡率仍比較高,要充分的引起病人和家屬的重視,也要充分的理解醫(yī)生能夠做到的是盡自己最大的努力來挽救每一個(gè)生命。
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    慢性胰腺炎發(fā)病率高嗎
    回答:慢性胰腺炎目前為止沒有做過這方面的統(tǒng)計(jì),歐美國家的統(tǒng)計(jì)十萬個(gè)里面,5%-8%之間得慢性胰腺炎,國外統(tǒng)計(jì)比較多一點(diǎn),國內(nèi)目前為止還沒有做過這方面的統(tǒng)計(jì),當(dāng)然它的癌變率大概8%-10%左右,慢性胰腺炎的病例轉(zhuǎn)變?yōu)橐认侔敲匆认侔┮霰O(jiān)測第一個(gè)、就是定期的隨訪,要隨訪B超或者CT還有超聲內(nèi)鏡,第二、就是血的檢查,有個(gè)CN199的指標(biāo)可以來判斷有沒有胰腺癌變,慢性胰腺炎是結(jié)構(gòu)上、功能上發(fā)生了改變,急性胰腺炎只能說是整個(gè)的腫脹了不會產(chǎn)生結(jié)構(gòu)上改變,如果來勢兇猛壞死、出血很厲害引起功能改變,但是它后期可能會產(chǎn)生慢性胰腺炎,兩者之間還是有很大差別的,從臨床上來說是急性胰腺炎來勢兇猛、腹痛腹脹、惡心嘔吐,慢性胰腺炎其實(shí)是慢性疼痛持續(xù)的改變,癥狀還是有很大差異的。
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    打完預(yù)防針多久可以喝水
    回答:預(yù)防針臨床上指疫苗,打完疫苗一般情況下隨時(shí)可以喝水。 疫苗所包含的種類較多,通常情況下打疫苗屬于被動免疫制劑,可刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,達(dá)到預(yù)防某些疾病的作用,一般情況下疫苗可選擇手臂或大腿部位皮下注射,打疫苗通常情況下不會經(jīng)過胃腸道吸收和利用,所以一般情況下可以隨時(shí)喝水,喝水的時(shí)間并不會影響到疫苗發(fā)揮作用,也并不會對于機(jī)體造成其他不利影響,接種者無需過多擔(dān)心,但是在打完疫苗后,也應(yīng)及時(shí)觀察身體是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。 由于打疫苗會在局部皮膚留有針孔短時(shí)間內(nèi)不能愈合,所以此時(shí)應(yīng)加強(qiáng)皮膚的管理,以免局部出現(xiàn)感染現(xiàn)象,飲食以應(yīng)以清淡易消化為主,避免食用辛辣刺激性食物,短時(shí)間內(nèi)避免飲用濃茶、咖啡以及含有酒精的飲品,以免影響到疫苗發(fā)揮作用或?qū)τ跈C(jī)體造成其他不利影響。
    胰腺尾部占位能活多久
    回答:胰腺尾部占位一般情況下能活3個(gè)月到5年左右的時(shí)間,但也有可能不會影響個(gè)人生命,與病情嚴(yán)重程度以及治療措施有關(guān)。 胰腺尾部占位有可能是良性占位,還有可能是惡性占位。如果患者只是出現(xiàn)了良性占位,而且及時(shí)通過手術(shù)、化療或者放療的方式進(jìn)行了積極的治療,病情一般會得到有效的控制,甚至還可以完全的治愈,正常情況下是不會影響個(gè)人生命壽命的。 如果胰腺尾部占位,出現(xiàn)的是惡性占位,通過積極治療的方式,使惡性腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移速度以及擴(kuò)散速度減緩,那么存活時(shí)間就會比較久,有可能可以活到5年左右的時(shí)間。但如果患者出現(xiàn)了惡性占位的情況,也沒有得到積極有效的治療,就有可能會使惡性腫瘤細(xì)胞逐漸轉(zhuǎn)移以及擴(kuò)散到其他部位,逐漸的影響個(gè)人生命安全,一般情況下只能夠活三個(gè)月左右的時(shí)間。
    喝水特別容易被嗆到是什么原因
    回答:喝水特別容易被嗆到可能是喝水比較急、聲帶麻痹、帕金森病等因素引起,應(yīng)該積極的根據(jù)發(fā)病原因治療。 1.喝水比較急:平時(shí)喝水速度比較快,喝水的時(shí)候容易被嗆到。應(yīng)及時(shí)改善喝水的速度,要避免喝水速度過快。 2.聲帶麻痹:喝水特別容易被嗆可能是聲帶麻痹的因素所引起,喝水時(shí)聲門關(guān)閉不全,會引起水從咽喉嗆到氣管。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服甲鈷胺片和胞磷膽堿鈉等藥物進(jìn)行治療。 3.帕金森病:帕金森病引起神經(jīng)系統(tǒng)功能退化,也容易在喝水時(shí),特別容易被嗆。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服金剛烷胺膠囊、鹽酸苯海索片等藥物治療。
    治療重癥急性胰腺炎的原則是什么
    回答:治療重癥急性胰腺炎的原則分幾條: 一個(gè)是通過下胃管減少胃液的分泌,減少胰腺的分泌,有利于胰腺的休息; 第二個(gè)就是生長抑素的應(yīng)用,減少胰腺的分泌,也使得胰腺休息,以免胰腺炎進(jìn)一步加重; 第三就是要通過用止痛、解痙藥,有利于胰腺的休息,通過用抗菌素的應(yīng)用,預(yù)防胰腺的胰周的感染。 另外長期不能進(jìn)食的病人需要用靜脈高營養(yǎng),也就是腸外營養(yǎng),保證病人生理和能量的和蛋白的需要。出現(xiàn)一些肺功能的障礙要上呼吸機(jī),出現(xiàn)腎功能衰竭要做一些保腎治療,如果出現(xiàn)局部的并發(fā)癥,比如說胰腺周圍的膿腫,要做相應(yīng)的膿腫清除引流,減少感染性休克的幾率。
    治療重癥急性胰腺炎的原則是什么
    回答:治療重癥急性胰腺炎的原則分幾條: 一個(gè)是通過下胃管減少胃液的分泌,減少胰腺的分泌,有利于胰腺的休息; 第二個(gè)就是生長抑素的應(yīng)用,減少胰腺的分泌,也使得胰腺休息,以免胰腺炎進(jìn)一步加重; 第三就是要通過用止痛、解痙藥,有利于胰腺的休息,通過用抗菌素的應(yīng)用,預(yù)防胰腺的胰周的感染。 另外長期不能進(jìn)食的病人需要用靜脈高營養(yǎng),也就是腸外營養(yǎng),保證病人生理和能量的和蛋白的需要。出現(xiàn)一些肺功能的障礙要上呼吸機(jī),出現(xiàn)腎功能衰竭要做一些保腎治療,如果出現(xiàn)局部的并發(fā)癥,比如說胰腺周圍的膿腫,要做相應(yīng)的膿腫清除引流,減少感染性休克的幾率。
    胰腺囊腫術(shù)后如何護(hù)理
    回答:胰腺囊腫術(shù)后的護(hù)理主要有: 1、首先觀察患者的生命體征,包括血壓、心率、脈搏、體溫等; 2、給患者勤拍背,鼓勵患者咳痰,鼓勵患者勤翻身、活動雙下肢、盡早下地活動,這些措施一方面可防止肺部感染、血栓形成,也可防止術(shù)后腸粘連,有利于患者早期進(jìn)食,早期恢復(fù); 3、胰腺囊腫術(shù)后易發(fā)生胰漏的并發(fā)癥,需觀察引流液的顏色及量,也可通過化驗(yàn)檢查引流液性狀; 4、患者出院后主要是生活上的護(hù)理,飲食要吃易消化的高蛋白飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,避免劇烈活動。
    手術(shù)前為什么不能喝水吃飯
    回答:不論您上半身麻醉,或者是半身麻醉,以及全麻都需要禁食。因?yàn)樵诼樽懋?dāng)中,您意識的喪失,或者意識不清時(shí),都可能因您發(fā)生嘔吐,而把嘔吐物吸入肺中,引起吸入性肺炎,而吸入性肺炎,是一種可能危及生命的麻醉并發(fā)癥,或者是合并癥。為了減少這種合并癥,麻醉前的禁食是必須的。半身麻醉的病人,不是意識清醒嗎,原則上是的。但是在手術(shù)當(dāng)中,可能由于手術(shù)的需要,或因半身麻醉的止痛程度,以及麻醉平面的高度不夠,或者由于其他因素,藥物的過敏等原因,而可能改成全身麻醉。為了意外情況發(fā)生,搶救時(shí)的需要避免嘔吐導(dǎo)致的,窒息情況的發(fā)生。所以即使半身麻醉的病人,也同樣需要禁食。一般說來,原則上成人或小孩,應(yīng)在麻醉前6-8小時(shí),停止固體食物。
    慢性胰腺炎用藥注意事項(xiàng)有哪些
    回答:慢性胰腺炎是終身疾病沒有任何的藥物可以讓它可逆,除非是非常早期的時(shí)候,我們統(tǒng)計(jì)了一下,九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素,我們把這個(gè)因素去除以后孩子還可逆,但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了,效果非常差了,那就是終身的沒有藥物來緩解。那么對于治療來說只能治療他伴隨的癥狀對癥處理,而不是對于慢性胰腺炎怎么來處理,終生治療,當(dāng)然對于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代,他沒有酶了我們幫您一把,如果內(nèi)分泌出現(xiàn)問題血糖出現(xiàn)問題就用胰島素治療,慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴(kuò)張、結(jié)石可以通過體外震波碎石,可以把大石頭變成小石頭,然后排空。第二有狹窄可以放置支架來改善,引流不通暢這個(gè)都是可以用ERCp來解決,還有就是出現(xiàn)了假性囊腫可以用內(nèi)鏡的方法來處理。
    慢性胰腺炎用藥注意事項(xiàng)有哪些
    回答:慢性胰腺炎是終身疾病沒有任何的藥物可以讓它可逆,除非是非常早期的時(shí)候,我們統(tǒng)計(jì)了一下,九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素,我們把這個(gè)因素去除以后孩子還可逆,但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了,效果非常差了,那就是終身的沒有藥物來緩解。那么對于治療來說只能治療他伴隨的癥狀對癥處理,而不是對于慢性胰腺炎怎么來處理,終生治療,當(dāng)然對于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代,他沒有酶了我們幫您一把,如果內(nèi)分泌出現(xiàn)問題血糖出現(xiàn)問題就用胰島素治療,慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴(kuò)張、結(jié)石可以通過體外震波碎石,可以把大石頭變成小石頭,然后排空。第二有狹窄可以放置支架來改善,引流不通暢這個(gè)都是可以用ERCp來解決,還有就是出現(xiàn)了假性囊腫可以用內(nèi)鏡的方法來處理。
    胰腺占位病變什么意思
    回答:胰腺占位病變什么意思:胰腺占位病變一般情況下指的就是胰腺腫瘤。占位病變是影像學(xué)檢查的一個(gè)診斷名詞,指的就是進(jìn)行影像學(xué)檢查的時(shí)候,組織器官內(nèi)出現(xiàn)了多余的組織,占據(jù)了組織器官的部分位置,一般情況下指的都是腫瘤。胰腺占位病變只是一個(gè)大體的診斷,只是考慮胰腺內(nèi)有腫瘤,并不能決定腫瘤的具體性質(zhì)。所以患者還需要到上級醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,必須要明確腫瘤的性質(zhì),才能選擇合適的方法進(jìn)行治療。患者平時(shí)要注意飲食,不能吃過度油膩的食物。
    急性胰腺炎如何護(hù)理
    回答:除了醫(yī)生護(hù)士對于病人的護(hù)理之外病人家屬對于病人的護(hù)理也是比較重要的,除了日常生活的護(hù)理之外其他方面,家里人應(yīng)該注意觀察病人的病情,比如說他有沒有發(fā)熱有沒有心慌憋氣這些情況,有沒有腹脹的情況等等,要及時(shí)的跟醫(yī)生和護(hù)士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說如果有胃管引流的話要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護(hù)工去護(hù)理或者說護(hù)士的護(hù)理可能都沒有家屬來的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對于這個(gè)疾病的預(yù)后比較擔(dān)心,那么這個(gè)時(shí)候要注意對患者進(jìn)行心理方面的支持。

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