腳踝內(nèi)側(cè)走路疼怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：
腳踝
腳踝內(nèi)側(cè)走路疼可能由韌帶損傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、足弓異常或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、矯形器具或關(guān)節(jié)腔注射等方式緩解。
1、韌帶損傷：
踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)三角韌帶或距腓前韌帶因扭傷、運(yùn)動(dòng)過(guò)度出現(xiàn)部分撕裂，表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹和活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，嚴(yán)重者需用彈力繃帶固定2-3周。
2、肌腱炎：
脛骨后肌腱長(zhǎng)期勞損引發(fā)無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于扁平足或長(zhǎng)時(shí)間行走者，疼痛沿內(nèi)踝后方放射。建議減少負(fù)重活動(dòng)，每天進(jìn)行足部?jī)?nèi)翻抗阻訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可局部注射糖皮質(zhì)激素。
3、骨關(guān)節(jié)炎：
距骨或舟骨關(guān)節(jié)面軟骨磨損導(dǎo)致骨摩擦，晨起僵硬感明顯，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，口服氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨，晚期需考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)。
4、足弓異常：
先天性扁平足或后天性足弓塌陷使內(nèi)側(cè)足弓應(yīng)力增加，長(zhǎng)期可引發(fā)脛后神經(jīng)卡壓。定制矯形鞋墊重新分配足底壓力，配合足趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)足弓肌力。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：
尿酸結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常夜間突發(fā)。需低嘌呤飲食并服用秋水仙堿控制急性發(fā)作，慢性期配合苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。
日常建議選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋提供踝部支撐，避免穿高跟鞋或硬底鞋。每日用40℃溫水泡腳20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，水中可加入艾葉或紅花等活血藥材。飲食多攝入富含維生素C的獼猴桃、橙子以促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。康復(fù)期可進(jìn)行坐位提踵、彈力帶抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)踝周肌肉力量，運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸跟腱及腓腸肌。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查排除距骨壞死等嚴(yán)重病變。
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