肺mia醫(yī)學上是什么意思

肺mia在醫(yī)學上通常指肺微小浸潤性腺癌,屬于早期肺癌的一種亞型,主要特征為腫瘤細胞局限在肺泡結構內(nèi)且浸潤范圍≤5毫米。肺微小浸潤性腺癌的發(fā)生與長期吸煙、空氣污染、基因突變等因素相關,早期多表現(xiàn)為磨玻璃樣結節(jié),可通過手術切除獲得良好預后。
肺微小浸潤性腺癌在組織學上表現(xiàn)為腫瘤細胞沿肺泡壁生長,浸潤深度不超過5毫米,未侵犯血管或淋巴管。病理診斷需通過手術切除標本確認,影像學上常呈現(xiàn)為部分實性磨玻璃結節(jié),實性成分占比通常小于50%。
長期吸煙是主要誘因,煙草中的致癌物可導致肺泡上皮細胞基因突變。其他風險因素包括長期接觸石棉、氡氣等職業(yè)暴露,以及慢性肺部炎癥刺激。部分患者存在EGFR、ALK等驅動基因突變。
胸部CT檢查可見直徑≤3厘米的磨玻璃樣結節(jié),可能伴有微小實性成分。結節(jié)邊緣多呈分葉狀或毛刺征,動態(tài)隨訪中可能出現(xiàn)密度增高或實性成分增加等惡性征象。
手術切除是首選治療方式,通常采用胸腔鏡下肺段切除或楔形切除,必要時需行肺葉切除。對于無法手術的患者,可考慮立體定向放療。基因檢測陽性者可選用靶向藥物。
五年生存率可達90%以上,術后復發(fā)風險低于5%。定期隨訪需持續(xù)至少5年,每6-12個月進行低劑量CT檢查。術后戒煙、避免二手煙暴露可顯著降低二次肺癌風險。
肺微小浸潤性腺癌患者術后應保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和抗氧化營養(yǎng)素攝入,如深海魚、十字花科蔬菜等。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,避免劇烈運動導致氣促。居住環(huán)境需保持通風良好,使用空氣凈化設備減少PM2.5暴露。術后三個月內(nèi)避免乘坐飛機或前往高原地區(qū),定期進行肺功能鍛煉如腹式呼吸。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀需及時復查CT。
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