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早搏是怎么回事,怎么治療

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 早搏

早搏可能由心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、藥物副作用、精神壓力過(guò)大等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、射頻消融術(shù)、心理干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。

1、心臟結(jié)構(gòu)異常:

心肌炎、冠心病等器質(zhì)性心臟病可能導(dǎo)致心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,引發(fā)房性早搏或室性早搏。這類(lèi)患者需完善超聲心動(dòng)圖檢查,針對(duì)原發(fā)病使用抗心律失常藥物如普羅帕酮、美托洛爾等,嚴(yán)重者需考慮射頻消融術(shù)治療。

2、電解質(zhì)紊亂:

低鉀血癥、低鎂血癥會(huì)改變心肌細(xì)胞膜電位,誘發(fā)室性早搏。常見(jiàn)于長(zhǎng)期利尿劑使用者或腹瀉患者,需通過(guò)血液生化檢查確診,靜脈補(bǔ)充氯化鉀、門(mén)冬氨酸鉀鎂等電解質(zhì)制劑可有效緩解癥狀。

3、自主神經(jīng)功能失調(diào):

交感神經(jīng)過(guò)度興奮會(huì)提高心肌自律性,多見(jiàn)于熬夜、咖啡因攝入過(guò)量人群。表現(xiàn)為心悸伴出汗,可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖捕捉早搏,建議減少咖啡、濃茶攝入,必要時(shí)使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

4、藥物副作用:

某些抗生素、支氣管擴(kuò)張劑可能延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程,導(dǎo)致多源性早搏。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,更換為心臟毒性較小的替代藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)QT間期變化。

5、精神壓力過(guò)大:

長(zhǎng)期焦慮狀態(tài)會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體-腎上腺軸影響心臟節(jié)律,產(chǎn)生功能性早搏。認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練可改善癥狀,頑固性病例可短期使用小劑量抗焦慮藥物如阿普唑侖。

日常需保持規(guī)律作息,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。可適量食用含鉀豐富的香蕉、橙子,練習(xí)八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,出現(xiàn)胸悶、黑朦等伴隨癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。吸煙者應(yīng)逐步戒煙,酒精每日攝入不超過(guò)25克,注意監(jiān)測(cè)早搏頻率與癥狀變化。

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    心臟早搏能暈倒嗎
    回答:心臟早搏是否會(huì)導(dǎo)致暈倒取決于病情的嚴(yán)重程度。對(duì)于病情較重的患者,由于大腦缺氧和血液供應(yīng)不足,可能會(huì)出現(xiàn)頭痛和暈倒等癥狀;而病情較輕的患者,一般不會(huì)出現(xiàn)暈倒的情況。為了預(yù)防暈倒,患者需要保持良好的生活習(xí)慣,如避免熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng),保持心態(tài)平和,遠(yuǎn)離煙酒,飲食以清淡、易消化為主,避免辛辣刺激性食物。一旦出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片等藥物進(jìn)行治療。
    早搏可以劇烈運(yùn)動(dòng)嗎
    回答:早搏患者不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),但可適當(dāng)進(jìn)行鍛煉。偶發(fā)性早搏患者可通過(guò)鍛煉緩解心臟負(fù)擔(dān),但需避免過(guò)度勞累和精神緊張;而頻發(fā)性早搏患者則需避免劇烈勞動(dòng),及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行心血管相關(guān)檢查,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,以防止出現(xiàn)心慌、胸悶、心悸等不適癥狀,并可能避免心臟供血不足導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。早搏患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活調(diào)整,以維持心臟健康。
    男生每天都會(huì)早搏嗎
    回答:早搏的頻率在男性中因個(gè)體健康狀況和生活方式的不同而異,健康男性在特定情況下可能會(huì)偶爾出現(xiàn)早搏,而非每天都發(fā)生;而對(duì)患有心肌病、心律失常等疾病的男性,早搏則可能頻繁出現(xiàn),甚至每日發(fā)生。為了減少早搏癥狀,建議健康男性關(guān)注自身身體狀況,適量運(yùn)動(dòng),保證充足休息,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
    胃咯噔一下是早搏嗎
    回答:胃部突然的"咯噔"感覺(jué)可能與早搏相關(guān),但更多情況下與消化不良、焦慮或緊張等非心臟因素有關(guān)。早搏時(shí),心臟跳動(dòng)節(jié)奏和力度變化可能導(dǎo)致胃部不適,常伴有心跳加速、心慌、胸悶等癥狀;而若無(wú)心臟不適,這通常并非早搏,可能是由消化不良、情緒因素引發(fā)。因此,對(duì)于胃部不適的個(gè)體,應(yīng)關(guān)注是否伴隨心臟癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),同時(shí),保持良好的飲食習(xí)慣,有助于管理此類(lèi)癥狀。
    鹿心丸治心臟早搏嗎
    回答:鹿心丸是一種由鹿心、人參、黃芪等藥材組成的中藥,主要用于益氣養(yǎng)血、強(qiáng)心安神。在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,鹿心丸可能對(duì)部分心臟早搏患者有一定的輔助治療效果,但其作用不能完全替代西藥治療。藥物療效因人而異,對(duì)鹿心丸過(guò)敏者應(yīng)避免使用。患者在服用期間應(yīng)遵循清淡飲食、戒酒戒煙、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、保持心情愉悅的生活方式,同時(shí)定期復(fù)查,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
    腦缺血患者會(huì)出現(xiàn)室性早搏嗎
    回答:腦缺血患者一般不會(huì)引起室性早搏。腦缺血主要是引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀改變,比如肢體偏癱、言語(yǔ)不利以及一側(cè)肢體乏力。而室性早搏一般和器質(zhì)性心臟病、電解質(zhì)紊亂以及甲狀腺疾病、高血壓或者焦慮、喝濃茶或者咖啡引起有關(guān)系。
    老人心臟早搏要緊嗎
    回答:老人如果有心臟早搏,還是應(yīng)該引起重視的,因?yàn)樾呐K早搏很有可能是由于器質(zhì)性的心臟疾病所引起的。如果經(jīng)過(guò)系統(tǒng)地治療,一般是能夠改善臨床癥狀的。如果是頻發(fā)的心臟早搏,一定要盡早地接受治療,避免引起并發(fā)癥的,否則出現(xiàn)了房顫或者是房束,就容易導(dǎo)致老人出現(xiàn)腦梗,甚至?xí)鹦乃ィ允潜容^嚴(yán)重。如果是良性早搏,就應(yīng)該注意生活方式的調(diào)整,特別是應(yīng)該避免熬夜和避免情緒激動(dòng)等,一定要戒煙戒酒。如果是比較嚴(yán)重的早搏,除了應(yīng)用藥物治療以外,還可以選擇射頻消融手術(shù)的治療方法。
    老人心臟早搏房顫有什么辦法嗎
    回答:老年人出現(xiàn)早搏、房顫,是兩種不同的心律失常,首先要做心電圖,明確診斷。如果是房顫的問(wèn)題,需要采用藥物治療或者介入治療來(lái)處理。藥物治療,就是選擇洋地黃或者β受體阻滯劑控制房顫患者的心室率、避免心室率過(guò)快。同時(shí)要使用抗凝藥物華法林,抑制心臟內(nèi)的血栓形成,預(yù)防栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。當(dāng)然,如果房顫是由冠心病導(dǎo)致的,最好選擇被他樂(lè)克。在控制心室率的同時(shí),還可以減少心肌的耗氧量,預(yù)防心絞痛的反復(fù)發(fā)作。如果有早搏的問(wèn)題,偶發(fā)的早搏一般不需要用藥治療,頻繁發(fā)作的早搏可以使用抗心律失常的藥物來(lái)控制,多數(shù)效果還是非常不錯(cuò)的。
    胃癌會(huì)引發(fā)心臟早搏嗎
    回答:胃癌通常是不會(huì)引起心臟早搏的。大多是幽門(mén)螺旋桿菌感染或者是遺傳導(dǎo)致的,如果過(guò)多食用鹽或者是經(jīng)常吃腌制的食品,也有可能會(huì)引起,也有可能是幽門(mén)螺旋桿菌感染造成的,會(huì)伴有飽脹不適以及貧血,還有上腹痛的癥狀,還有的患者是會(huì)有消瘦和厭食。如果出現(xiàn),需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的胃腸道科進(jìn)行檢查,在醫(yī)囑下使用抑制胃酸或者是促進(jìn)食欲的藥物來(lái)治療。
    緊張焦慮會(huì)引起早搏嗎
    回答:緊張焦慮不一定會(huì)引起早搏。引起的早搏的原因眾多,緊張焦慮是引起早搏的原因之一。因?yàn)榫o張焦慮可以使交感神經(jīng)興奮,引起心率加快,心肌收縮力增加,增加心肌的耗氧量,從而誘發(fā)早搏的形成。除了緊張焦慮會(huì)引起早搏外,還有過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、屏氣用力、吸煙喝酒、經(jīng)常喝濃茶和咖啡等,也可以引起早搏。這種情況屬于生理性早搏,一般不需要治療。但是當(dāng)有頻發(fā)的早搏出現(xiàn)時(shí),平時(shí)有基礎(chǔ)性疾病的患者,需要及時(shí)就醫(yī),完善心電圖檢查,明確病因,進(jìn)一步指導(dǎo)治療。
    神經(jīng)性早搏能治嗎?
    回答:神經(jīng)性早搏可能會(huì)和患者的精神狀態(tài)有關(guān)。有些人交感神經(jīng)比較激動(dòng)。容易很受外界因素的影響。很容易再次出現(xiàn)激動(dòng)或者焦慮的狀態(tài)。這部分人焦慮的時(shí)候,可能會(huì)增進(jìn)交感神經(jīng)的激動(dòng),致使腎上腺素長(zhǎng)期處在個(gè)比較高的水平,就有可能再次出現(xiàn)心臟的早搏,這部分早搏的救治以重新調(diào)整患者的精神狀態(tài)為基礎(chǔ)。
    為什么甲亢會(huì)引起早搏
    回答:甲亢之所以會(huì)產(chǎn)生早搏,是因?yàn)檫@種疾病有甲狀腺激素的分泌增多。這種激素的作用就是導(dǎo)致人體的代謝率升高,各種機(jī)能處于亢進(jìn)狀態(tài),包括食物的消化、吸收;在心臟方面,也會(huì)引起心率加快、心肌收縮力加強(qiáng),和血壓升高。由于心肌的興奮性增加,就有可能產(chǎn)生各種早搏,包括房性早搏、室性早搏。對(duì)這種早搏的治療,關(guān)鍵是要從甲亢的控制入手,首先選擇抗甲狀腺素的藥物,甲亢得到控制以后,早搏可能就會(huì)恢復(fù)正常。當(dāng)然,在治療過(guò)程中,如果早搏的數(shù)量比較多,也可以臨時(shí)使用β受體阻滯劑幫助控制心率,控制早搏,減輕癥狀。隨著甲亢的逐漸控制,早搏也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
    為何甲亢會(huì)引起早搏
    回答:甲亢引起早搏發(fā)生和甲亢引起的高代謝有關(guān)系。甲狀腺功能亢進(jìn)患者由于處于高代謝狀態(tài),會(huì)增加心肌的耗氧量,導(dǎo)致心肌出現(xiàn)相對(duì)的缺血、缺氧現(xiàn)象,從而有可能引起心臟早搏的發(fā)生。此外,甲亢患者往往合并交感神經(jīng)過(guò)度興奮,而這種交感神經(jīng)過(guò)度興奮的現(xiàn)象,也會(huì)引起心臟早搏發(fā)生。當(dāng)然甲亢不只是會(huì)引起早搏,還會(huì)引起心房顫動(dòng),以及竇性心動(dòng)過(guò)速等心律失常發(fā)生。這種甲亢引起的早搏心律失常,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極控制甲亢治療。同時(shí)適當(dāng)?shù)呐浜掀蛰谅鍫柣蛘呙劳新鍫栆活?lèi)的藥物治療,可以明顯改善早搏癥狀。
    心臟早搏心跳快咋辦?
    回答:病人的這個(gè)年齡再次出現(xiàn)心臟早搏考慮跟一些心肌供血不足,或者失眠多夢(mèng),休息不好,情緒緊張等,一些誘因都是有很大關(guān)系的,如果是偶發(fā)的早搏不需要藥物來(lái)治療,頻繁復(fù)發(fā)的早搏是需要有用藥物來(lái)治療的,有心臟早搏的同時(shí),還需要有監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可有高血壓,高血脂的現(xiàn)象。
    心臟早搏是什么原因引起
    回答:由多種因素引發(fā),如傷風(fēng)感冒、高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓、感染、病毒感染、微量元素異常、血虛、缺氧,以及精力壓力、身體壓力、情況因素、抽煙的人等。提議您盡量在家人的陪同下到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院門(mén)診住院病置入整個(gè)起搏系統(tǒng)醫(yī)治。
    心臟早搏是什么情況
    回答:病理性的早搏是由心臟結(jié)構(gòu)改變以及心臟缺血性改變所誘發(fā),一般需要進(jìn)行心電圖檢查以及心臟彩超檢查協(xié)助診斷,并根據(jù)患者心臟早搏的病因以及患者合并癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。引起早搏的病因可能是勞累、焦慮等生理性因素,這種情況患者的癥狀一般較輕,不需要刻意進(jìn)行治療,通過(guò)休息、調(diào)整情緒癥狀可以逐漸緩解。病態(tài)的心跳則可以起源于竇房結(jié)以外的其他心臟起搏點(diǎn),據(jù)不同的心臟起搏點(diǎn)表現(xiàn)為房性早搏、室性早搏以及交界性早搏。
    心臟經(jīng)常出現(xiàn)早搏該怎么辦
    回答:病人提到的過(guò)早搏動(dòng)只是心臟病的癥狀,但我們?nèi)匀徊荒艽_定病人屬于哪種類(lèi)型的心臟病。在這種情況下,仍然需要根據(jù)患者的心電圖、心臟彩色多普勒超聲等檢查結(jié)果咨詢(xún)患者的主治醫(yī)生并聽(tīng)取醫(yī)生的建議。如果心臟頻發(fā)早搏,高度懷疑冠心病,建議行冠脈造影檢查,明確心臟冠脈有無(wú)狹窄以及狹窄的程度。患者在此期間應(yīng)注意休息,飲食應(yīng)清淡,避免吸煙和飲酒。如果沒(méi)有器質(zhì)性心臟病,心率不慢,可以用美托洛爾和中藥參松養(yǎng)心膠囊口服,同時(shí)調(diào)節(jié)緊張焦慮的情緒,不要喝濃茶喝咖啡,不要飲酒,規(guī)律睡眠
    心律早搏是怎么回事
    回答:病理性早搏見(jiàn)于:飲酒,咖啡,濃茶,休息欠佳,病理性多見(jiàn)于:高血壓,糖尿病,冠心病,感染,甲功異常,肺功能不全等疾病。患者要明確早搏原因,完善相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查及病史,根據(jù)患者早搏的原因,應(yīng)用不同的抗心律失常藥物治療,切忌隨便亂用藥。
    心律早搏是怎么回事
    回答:病理性早搏見(jiàn)于:飲酒,咖啡,濃茶,休息欠佳,病理性多見(jiàn)于:高血壓,糖尿病,冠心病,感染,甲功異常,肺功能不全等疾病。患者要明確早搏原因,完善相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查及病史,根據(jù)患者早搏的原因,應(yīng)用不同的抗心律失常藥物治療,切忌隨便亂用藥。
    小孩房性早搏危險(xiǎn)嗎?
    回答:由于孩子年紀(jì)較小,建議先帶孩子做一個(gè)心電圖檢查,確診病情,以免延誤治療。一般情況下,如果早搏偶爾發(fā)生,癥狀不明顯,是沒(méi)有危險(xiǎn)的,如果偶爾發(fā)作,癥狀明顯,需要服用藥物緩解,如果早搏為頻發(fā)性的,情況較為嚴(yán)重,可能需要手術(shù)進(jìn)行治療。如果平時(shí)多注意生活飲食習(xí)慣,且治療結(jié)果良好,是有痊愈的可能的。平時(shí)注意到孩子多休息,盡量不要熬夜,勞累,更不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),盡量讓孩子保持良好平和的心情,多吃新鮮的水果蔬菜,不要食用辛辣刺激的食物。

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