肺炎支原體陽(yáng)性具有傳染性,主要通過(guò)飛沫傳播,家庭成員密切接觸時(shí)需采取防護(hù)措施。預(yù)防重點(diǎn)包括隔離患者、加強(qiáng)通風(fēng)、個(gè)人衛(wèi)生管理。
1. 傳播途徑與風(fēng)險(xiǎn)
肺炎支原體通過(guò)感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,在密閉空間內(nèi)傳染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。家庭成員共用餐具、毛巾等物品可能造成間接接觸傳播。免疫力較低的兒童、老年人感染概率更高,潛伏期通常為1-4周。
2. 家庭防護(hù)具體措施
確診患者應(yīng)單獨(dú)居住,使用N95口罩降低飛沫擴(kuò)散。每日開窗通風(fēng)3次,每次不少于30分鐘。餐具煮沸消毒20分鐘,門把手等高頻接觸部位用75%酒精擦拭。家庭成員需養(yǎng)成七步洗手法習(xí)慣,洗手時(shí)間不少于20秒。
3. 藥物治療方案
大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素療程5天,克拉霉素需連續(xù)服用7-10天。四環(huán)素類多西環(huán)素適用于8歲以上患者,每日2次。喹諾酮類左氧氟沙星針對(duì)耐藥菌株,療程7-14天。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與含鋁鎂制劑同服。
4. 易感人群特殊保護(hù)
孕婦接觸患者后建議預(yù)防性服用羅紅霉素。6歲以上兒童可接種肺炎支原體疫苗,保護(hù)率達(dá)70%。糖尿病患者需每日監(jiān)測(cè)體溫,出現(xiàn)低熱立即就醫(yī)。化療患者應(yīng)臨時(shí)分居,必要時(shí)進(jìn)行丙種球蛋白注射。
家庭成員出現(xiàn)持續(xù)干咳、低熱癥狀時(shí),需在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行咽拭子檢測(cè)。集體生活環(huán)境下,患者應(yīng)隔離至癥狀完全消失后7天,學(xué)生群體需持陰性證明復(fù)課。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣消毒機(jī)可降低環(huán)境病原體濃度。