狂犬病傳播途徑是唾液還是血液
關(guān)鍵詞：
血液
狂犬病主要通過被感染動(dòng)物的唾液傳播，血液傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。病毒存在于感染動(dòng)物的神經(jīng)組織和唾液中，通過咬傷或抓傷后唾液接觸破損皮膚或黏膜進(jìn)入人體。預(yù)防核心是及時(shí)清洗傷口、接種疫苗和避免接觸野生動(dòng)物。
1. 唾液傳播是主要途徑
狂犬病毒在感染動(dòng)物中樞神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)制后，會(huì)遷移到唾液腺大量繁殖。被發(fā)病期動(dòng)物咬傷時(shí)，含有病毒的唾液通過傷口直接侵入人體。即使輕微抓傷或舔舐破損皮膚也可能造成感染。貓、狗、蝙蝠等常見傳播源的唾液中病毒載量可達(dá)10^5-10^7感染單位/毫升。
2. 血液傳播可能性分析
理論上輸血或器官移植可能傳播，但實(shí)際案例極少。病毒在血液中濃度僅為唾液的千分之一，且暴露空氣后迅速失活。未發(fā)現(xiàn)通過蚊蟲叮咬或健康皮膚接觸血液傳播的病例。處理動(dòng)物尸體時(shí)仍需戴手套，防止唾液污染傷口。
3. 特殊傳播方式
極少數(shù)報(bào)告顯示可通過角膜移植傳播，供體生前未被確診狂犬病。哺乳期母親感染后，嬰兒通過母乳喂養(yǎng)感染的風(fēng)險(xiǎn)正在研究中。空氣傳播僅發(fā)生在蝙蝠洞穴等高病毒濃度密閉空間。
4. 暴露后處置方案
用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，碘伏消毒。立即接種狂犬疫苗，共需5針次分別在第0、3、7、14、28天注射。三級(jí)暴露需加用狂犬病免疫球蛋白，劑量按20IU/kg計(jì)算。觀察肇事動(dòng)物10天，如死亡需立即送檢。
5. 高危人群防護(hù)建議
獸醫(yī)、動(dòng)物救助人員應(yīng)提前接種3針預(yù)防疫苗。戶外工作穿長(zhǎng)袖衣物，避免接觸不明健康狀況的動(dòng)物。被蝙蝠咬傷即使無傷口也需就醫(yī)，其牙齒可能造成難以察覺的微小損傷。
狂犬病致死率接近100%，但通過規(guī)范處置可完全預(yù)防。任何可疑暴露后都應(yīng)爭(zhēng)分奪秒處理，疫苗接種無禁忌癥。同時(shí)需加強(qiáng)寵物免疫，我國(guó)要求犬只免疫覆蓋率持續(xù)達(dá)到70%以上才能有效阻斷傳播鏈。
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