中醫(yī)治療胃癌首先強調鑒別

目前,我國每4名死于癌癥的患者中,一名是胃癌患者,胃癌發(fā)病率世界最高,專家分析,不合理飲食習慣是主要原因。專家表示,作為發(fā)病率最高的癌癥之一,男性的發(fā)病率是女性的1.5倍到2.5倍。并且,隨著年齡的增長胃癌的發(fā)病率也顯著上升,發(fā)病年齡一般從50歲到80歲達到高峰。
胃癌的發(fā)病相對隱蔽,近半數早期胃癌患者沒有臨床癥狀,只有一部分有輕度消化不良等癥狀,如上腹部隱隱作痛、輕疼痛、惡心、嘎嘎等。因此,胃鏡檢查是人群篩查的最終確診方法。
尋找胃癌早期惡變線跡
胃癌早期癥狀不明顯,發(fā)現困難,但仍有線跡。胃癌的初期癥狀是
初期胃癌多見的癥狀是上腹上腹不適,如輕度胃痛、膨脹感、心窩隱隱作痛,最初被診斷為胃炎和潰瘍病,治療,癥狀可能暫時緩解。病變發(fā)生在胃竇部時,十二指腸功能發(fā)生變化,節(jié)律性疼痛發(fā)生,像潰瘍病的癥狀,誤診為十二指腸潰瘍容易延誤治療。但是,這些癥狀會在一段時間后復發(fā)。
食欲減退、厭食納差、惡心嘔吐、食后胃膨脹、嘎嘎、酸等消化不良癥狀也是常見、缺乏特異性的胃癌初期信號。食欲減退可能是胃癌的初期癥狀,不伴胃痛的癥狀,與胃痛的癥狀同時出現,可以排除肝炎時,應特別重視。有些患者吃飯后腹脹、嘎嘎自動限制日常飲食,體重下降消瘦無力。胃癌的初期癥狀也會產生食后膨脹感,伴有輕度惡心。
早期胃癌和進展期胃癌上消化道出血,常為黑便。
不明原因的瘦、無力、精神不振也是常見的特異性胃癌信號不足,進行性惡化。
此外,特別值得注意的是,病理學上大多數胃癌發(fā)生在慢性胃炎(特別是萎縮性胃炎)、幽門螺桿菌(HP)感染、殘胃炎、胃息肉、胃潰瘍等基礎上,一些胃癌患者長期有慢性胃病史,有上腹不適、消化不良等癥狀。
中醫(yī)治療胃癌療效好
對于胃癌,中醫(yī)有著2000多年的認識歷史,臨床上有著豐富的經驗和獨特的見解,病機分析概括來講,胃癌病變的重心在于胃,但與肝脾息息相關。治療胃癌重視脾胃。胃癌的發(fā)病因素與飲食、情緒、病毒感染或家庭基因等有關,多發(fā)于40-60歲,男性比女性多3倍。一方面,人體正氣虛,特別是脾胃功能虛弱,另一方面,長期飲食不節(jié)制,情志不好,痰火膠結,氣滯血瘀。
中醫(yī)治療胃癌,首先強調的是認證。辨證的正確與否直接決定了胃癌治療效果的好壞。中醫(yī)治療胃癌時,臨床上最常見的分辨型有痰氣凝滯型、瘀毒內阻型、脾胃虛寒型三種。因此,胃癌的識別離不開脾胃病的識別范圍。診斷時要注意腹脹、疼痛、飲食、大便等情況,辨別氣、血、寒、熱、虛、實。此外,舌苔的辨證也非常重要。舌頭(質)顏色發(fā)青發(fā)紫,這是陽虛瘀阻的舌頭中間的舌苔脫落,這種情況多為氣陰不足的舌根舌苔脫落,這是胃陰自傷。
胃癌是胃部腫塊,中醫(yī)治療胃癌的治療方法、消除憂郁為主。扶正的作用是調整機體,提高患者的免疫力,除邪包括柔軟的散結、痰的利濕、清熱解毒和活血化瘀。
胃的生理病理特征是以通為補、以降為和。積極柔軟清腫符合胃癌治療規(guī)律。但是,必須注意扶正的前提、認證的正確性、攻擊的時機和藥物的劑量。中醫(yī)治療胃癌以疏肝理氣為重,重用解郁藥和疏肝藥,如陳皮、枳殼、木香、佛手、郁金等。二是攻擊積累,主要以痰化瘀為原則。化痰可選海藻、昆布、茯苓、半夏等,化瘀可選三棱、莪術、乳香、無藥等。第三要注意補正氣,扶正固本,補脾、胃、腎,特別是胃氣。補氣常用黃芪、白術、北沙參、西洋參,不宜用紅參。
胃癌中醫(yī)研究進展表明,中醫(yī)治療胃癌確實有很好的療效。特別是在治療中晚期胃癌方面,減輕臨床癥狀,提高生存質量,延長生存期,配合化療增效減毒等,顯示出獨特的優(yōu)勢。
胃癌術后如何進行中醫(yī)治療?
初期胃癌以手術為主,效果良好,但胃癌初期無明顯癥狀,臨床特征不足,很多患者在檢查發(fā)現時已經晚期,超過根治切除范圍,化療往往無法忍受其副作用,患者的生存質量也越來越差,因此手術切除后與中醫(yī)藥合作治療
中醫(yī)藥治療的優(yōu)點是進行整體調整,著重于扶正培本。中藥還優(yōu)于提高身體免疫功能,如促進白細胞、單核巨食細胞數量增加、加強吞食功能、促進淋巴母細胞轉化、增加抗體生成等,調動了身體抗癌因素。此外,還具有促進造血系統(tǒng)和保護骨髓的功能。因此,中藥用于胃癌手術切除后,不僅可以促進患者身體的恢復,還可以改善腫瘤患者的生活質量,繼續(xù)發(fā)揮抗癌作用,有助于降低病死率,提高生存率。
由于胃癌的發(fā)展,原本是虛實、虛實的惡性斗爭過程,癌癥尚未切除時,其治療著重于實證,即以攻擊癌癥為主的癌癥被切除的話,不等于禍根全部拔出,但身體的致命傷口已經消失,其惡性斗爭過程也發(fā)生了變化后者應以增強機體免疫代償能力的扶正藥為主。但是,胃的和降和脾的運化功能也必須加強和烹飪。特別是重振正氣,癌癥后期和恢復期的治療不容忽視。
個別患者手術后幽門功能喪失,可能引起反流性胃炎或傾倒綜合征。前者的臨床表現為嘔吐,吐出物為黃色或黃綠色,用溫膽湯加入味道可以改善后者的臨床表現為飲食后腹脹、惡心反胃、嘎嘎、腹瀉,伴隨著白汗、心悸、眩暈,可以用適當的中藥改善。另外,調節(jié)飲食,減少飲食,慢慢咀嚼。
醫(yī)學臨床發(fā)現,每個人的腫瘤都不同,所處階段也不同,患者的腫瘤發(fā)展速度快,同樣的人也有可能在一定時間內發(fā)展緩慢。慢的時候,單獨使用中醫(yī)中藥也有療效。然而,當腫瘤發(fā)展迅速或在這個階段發(fā)展迅速時,中藥很難控制。此時,有必要進行化學療法,因為放射線療法可以在那里壓制腫瘤。此時,中藥可以起到鞏固的作用。第二次化學療法可以再次壓制,進一步鞏固。
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