支氣管鏡能查出肺癌嗎 做什么可以檢查肺癌
支氣管鏡可以輔助診斷肺癌,但確診肺癌需要結(jié)合胸部CT、病理活檢等多種檢查方法。肺癌的檢查方式主要有支氣管鏡檢查、胸部CT檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、經(jīng)皮肺穿刺活檢、胸腔鏡檢查等。
支氣管鏡可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)病變,對(duì)中央型肺癌的診斷價(jià)值較高。檢查時(shí)可通過活檢鉗獲取病變組織進(jìn)行病理檢查,明確腫瘤性質(zhì)。支氣管鏡檢查屬于微創(chuàng)操作,可能出現(xiàn)少量出血、氣胸等并發(fā)癥。
胸部CT能清晰顯示肺部結(jié)節(jié)或腫塊的形態(tài)、大小及與周圍組織的關(guān)系,是篩查肺癌的重要手段。低劑量螺旋CT適用于高危人群的早期篩查,可發(fā)現(xiàn)直徑較小的肺部結(jié)節(jié)。CT引導(dǎo)下穿刺活檢可提高周圍型肺癌的診斷率。
肺癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物包括癌胚抗原、細(xì)胞角蛋白19片段、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等。腫瘤標(biāo)志物升高提示可能存在肺癌,但特異性較低,需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物水平有助于評(píng)估治果和預(yù)后。
對(duì)于外周型肺部病變,可在CT或超聲引導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢。該方法能直接獲取病變組織進(jìn)行病理診斷,確診率較高。操作時(shí)需注意氣胸、出血等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需密切觀察呼吸情況。
胸腔鏡可在直視下觀察胸膜和肺表面病變,并進(jìn)行活檢或手術(shù)治療。對(duì)于胸膜轉(zhuǎn)移或外周型肺癌的診斷具有優(yōu)勢(shì)。胸腔鏡屬于微創(chuàng)手術(shù),需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后恢復(fù)較快。
建議40歲以上長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史等高危人群定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。確診肺癌后應(yīng)根據(jù)病理類型和分期選擇合適的治療方案,包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。日常生活中應(yīng)戒煙限酒,避免接觸石棉、氡氣等致癌物質(zhì),保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。