胸部CT能檢查出肋骨骨折嗎

胸部CT可以檢查出肋骨骨折,準(zhǔn)確率高于普通X光片。肋骨骨折的影像學(xué)診斷主要依賴CT的橫斷面成像、三維重建技術(shù)、隱匿性骨折識別能力、伴隨損傷評估以及復(fù)查對比功能。
CT掃描通過多層橫斷面圖像能清晰顯示肋骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,對骨折線走向和位移程度的判斷優(yōu)于X線。尤其對腋中線及后肋等X線易漏診區(qū)域具有顯著優(yōu)勢,可檢出毫米級骨折線。
通過VR(容積再現(xiàn))和MPR(多平面重建)技術(shù),CT能將肋骨立體可視化,準(zhǔn)確判斷多發(fā)性骨折、粉碎性骨折的骨塊移位情況,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
對于骨皮質(zhì)未完全斷裂的隱匿性骨折,CT可檢測到骨小梁斷裂導(dǎo)致的局部密度增高影,這種細(xì)微改變在X線平片上常難以顯現(xiàn)。
CT在顯示肋骨骨折的同時,能同步評估氣胸、血胸、肺挫傷等并發(fā)癥,對肋軟骨骨折也有一定顯示能力,這是普通X線檢查無法實現(xiàn)的綜合診斷價值。
CT的數(shù)字化特性便于存儲和圖像對比,可動態(tài)觀察骨折愈合過程中骨痂形成情況,對延遲愈合或不愈合的判斷具有重要臨床意義。
疑似肋骨骨折患者應(yīng)避免劇烈運動和胸部受壓,急性期可嘗試腹式呼吸減輕疼痛,恢復(fù)期適當(dāng)補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如乳制品、深綠色蔬菜。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練,逐步恢復(fù)胸廓活動度,定期復(fù)查CT監(jiān)測愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需及時復(fù)診。
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