哪4種人不宜打?qū)m頸癌疫苗4價(jià)和9價(jià)
宮頸癌疫苗（HPV疫苗）4價(jià)和9價(jià)并非適合所有人接種，免疫功能低下者、孕婦、對(duì)疫苗成分過敏者以及急性疾病患者需謹(jǐn)慎或避免接種。具體原因涉及免疫反應(yīng)、妊娠安全、過敏風(fēng)險(xiǎn)及疾病干擾等因素。
1. 免疫功能低下者
包括HIV感染者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者或先天性免疫缺陷人群。這類人群接種后可能無法產(chǎn)生足夠抗體，疫苗保護(hù)效果顯著降低。建議通過血液檢查評(píng)估免疫功能，必要時(shí)咨詢感染科或免疫科醫(yī)生。
2. 孕婦
雖然目前未發(fā)現(xiàn)疫苗對(duì)胎兒有直接危害，但缺乏足夠臨床數(shù)據(jù)支持孕期接種的安全性。若接種期間發(fā)現(xiàn)懷孕，應(yīng)暫停后續(xù)劑次，待分娩后補(bǔ)種。哺乳期女性可正常接種。
3. 對(duì)疫苗成分過敏者
疫苗含酵母蛋白、鋁佐劑等成分，既往接種出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫或過敏性休克者禁止接種。輕微過敏如局部紅腫可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物觀察。
4. 急性疾病患者
高熱、嚴(yán)重感染或慢性病急性發(fā)作期暫緩接種，避免加重病情或干擾疫苗效果。建議疾病痊愈后1-2周接種，接種前需測(cè)量體溫確認(rèn)無發(fā)熱。
特殊情況下需個(gè)體化評(píng)估：血小板減少癥患者可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，接種后需按壓注射部位5分鐘；癲癇患者應(yīng)選擇病情穩(wěn)定期接種，避免發(fā)作誘因。
接種前應(yīng)完整告知醫(yī)生病史、過敏史及用藥情況。替代防護(hù)措施包括定期宮頸癌篩查（TCT+HPV檢測(cè)）、使用避孕套減少HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。健康人群接種后仍需每3年進(jìn)行一次婦科檢查，30歲以上建議聯(lián)合篩查。
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