孕晚期肝功能主要看哪些指標(biāo)
孕晚期肝功能主要關(guān)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）、直接膽紅素（DBIL）、白蛋白（ALB）和凝血酶原時(shí)間（PT）等指標(biāo)。這些指標(biāo)有助于評(píng)估肝臟功能是否正常，是否存在妊娠期肝病或并發(fā)癥。ALT和AST反映肝細(xì)胞損傷程度，膽紅素水平提示膽汁代謝情況，白蛋白和凝血酶原時(shí)間則反映肝臟合成功能。
1. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）：這兩種酶主要存在于肝細(xì)胞中，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，ALT和AST會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致其水平升高。孕晚期若ALT和AST顯著升高，可能提示妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）或妊娠期急性脂肪肝（AFLP）。需要結(jié)合其他指標(biāo)和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步診斷。
2. 總膽紅素（TBIL）和直接膽紅素（DBIL）：膽紅素是膽汁的主要成分，其水平升高可能提示膽汁排泄障礙或肝細(xì)胞損傷。孕晚期膽紅素升高可能與妊娠期肝病相關(guān)，如ICP或病毒性肝炎。需要密切監(jiān)測(cè)并評(píng)估是否需要干預(yù)。
3. 白蛋白（ALB）：白蛋白由肝臟合成，其水平降低可能提示肝臟合成功能受損或營(yíng)養(yǎng)不良。孕晚期白蛋白水平過(guò)低可能增加水腫和妊娠高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合飲食和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充進(jìn)行調(diào)整。
4. 凝血酶原時(shí)間（PT）：PT反映肝臟合成凝血因子的能力，若PT延長(zhǎng)，可能提示肝功能受損或凝血功能障礙。孕晚期PT異常可能增加分娩出血風(fēng)險(xiǎn)，需及時(shí)評(píng)估并采取預(yù)防措施。
孕晚期肝功能監(jiān)測(cè)對(duì)母嬰健康至關(guān)重要。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，結(jié)合醫(yī)生建議進(jìn)行針對(duì)性治療或干預(yù)。定期產(chǎn)檢和肝功能檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題，確保孕期安全。
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