打完乙肝疫苗后有什么不良反應

博禾醫(yī)生
接種乙肝疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱或乏力等輕微反應,通常1-3天自行緩解。極少數(shù)人可能出現(xiàn)過敏或神經系統(tǒng)異常,需立即就醫(yī)。
1.常見輕微反應
注射部位紅腫、硬結或疼痛是典型局部反應,發(fā)生率約15%-30%。可用干凈毛巾冷敷緩解,避免抓撓。體溫37.3-38.5℃的低熱多持續(xù)不超過48小時,建議多飲水、減少劇烈運動。約10%接種者出現(xiàn)食欲減退或頭暈,保持充足休息即可恢復。
2.罕見嚴重反應
過敏性休克發(fā)生率低于百萬分之一,表現(xiàn)為接種后30分鐘內出現(xiàn)呼吸困難、皮疹或血壓下降,需立即注射腎上腺素。格林巴利綜合征等神經系統(tǒng)異常更罕見,若出現(xiàn)肢體麻木或運動障礙需神經科急診。疫苗接種點通常要求留觀30分鐘以應對急性過敏。
3.特殊人群注意事項
免疫功能低下者可能產生不足量抗體,建議完成接種后1-2個月檢測乙肝表面抗體。妊娠期婦女接種需評估胎兒風險,哺乳期接種不影響母乳喂養(yǎng)。慢性肝病患者接種前應檢查肝功能,避免與干擾素治療同時進行。
4.不良反應處理方案
體溫超過38.5℃可口服對乙酰氨基酚,忌用阿司匹林以防瑞氏綜合征。局部硬結直徑超過3cm或持續(xù)1周未消,需外科排除膿腫可能。出現(xiàn)關節(jié)痛或蕁麻疹時,口服氯雷他定等抗組胺藥有效。記錄不良反應發(fā)生時間與癥狀特征,后續(xù)接種需告知醫(yī)生。
疫苗接種是預防乙肝最有效手段,不良反應多數(shù)輕微可控。完成三針全程接種后抗體陽性率達90%以上,保護期可持續(xù)12年以上。高危人群應定期檢測抗體水平,醫(yī)務人員每5年需加強免疫。接種后保持注射部位清潔干燥,3天內避免飲酒和辛辣飲食有助于減少反應。
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