小兒消化性潰瘍應(yīng)該如何治療

博禾醫(yī)生
小兒消化性潰瘍治療需藥物抑制胃酸、保護(hù)黏膜,結(jié)合飲食調(diào)整和病因管理。核心方法包括質(zhì)子泵抑制劑使用、抗生素根除幽門螺桿菌、避免刺激性食物。
1.藥物治療是小兒消化性潰瘍的主要手段。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑能有效抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合,療程通常4-8周。H2受體拮抗劑如雷尼替丁適用于輕癥患兒。黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁可在潰瘍表面形成保護(hù)層,需飯前服用。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染,需采用含克拉霉素、阿莫西林的三聯(lián)療法,療程10-14天。
2.飲食管理對(duì)潰瘍恢復(fù)至關(guān)重要。選擇易消化食物如米粥、面條,少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。避免碳酸飲料、辛辣食物和油炸食品刺激胃黏膜。適量攝入富含蛋白質(zhì)的雞蛋、魚肉有助于組織修復(fù)。兩餐間可飲用溫?zé)岬呐D讨泻臀杆帷?/p>
3.生活方式調(diào)整不可忽視。保證充足睡眠有助于胃腸功能恢復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓,可選擇散步等溫和活動(dòng)。減少精神壓力,通過(guò)親子游戲、音樂(lè)放松情緒。注意手部衛(wèi)生,防止病原體經(jīng)口傳播。
4.病因治療需針對(duì)性處理。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥患兒應(yīng)評(píng)估用藥必要性。遺傳因素導(dǎo)致的潰瘍需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。胃食管反流患兒睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米。合并貧血時(shí)需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12。
小兒消化性潰瘍需綜合治療,規(guī)范用藥4-8周后復(fù)查胃鏡確認(rèn)愈合。治療期間觀察大便顏色,警惕消化道出血。痊愈后仍需維持3個(gè)月清淡飲食,每半年隨訪一次。突發(fā)劇烈腹痛或嘔血需立即急診處理。
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