血糖高不高看手上哪四個(gè)表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
血糖升高時(shí),手上可能出現(xiàn)皮膚干燥瘙癢、傷口愈合緩慢、手指麻木刺痛、掌紋發(fā)紅四種表現(xiàn)。長(zhǎng)期高血糖會(huì)引發(fā)微循環(huán)障礙和神經(jīng)損傷,需通過(guò)血糖檢測(cè)確診并采取飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及藥物治療。
1.皮膚干燥瘙癢
高血糖導(dǎo)致皮膚組織脫水,皮脂腺分泌減少,角質(zhì)層水分流失。患者手部皮膚呈現(xiàn)魚(yú)鱗狀脫屑,尤其指關(guān)節(jié)處明顯。建議使用含尿素成分的護(hù)手霜,洗澡水溫控制在38℃以下,避免使用堿性肥皂。血糖穩(wěn)定后癥狀可緩解。
2.傷口愈合緩慢
血糖超過(guò)8.3mmol/L時(shí),白細(xì)胞吞噬功能下降,膠原蛋白合成受阻。手部小傷口可能持續(xù)兩周不愈合,甲溝炎反復(fù)發(fā)作。處理方案包括:用生理鹽水清洗傷口后涂抹莫匹羅星軟膏,糖尿病專(zhuān)用敷料覆蓋,每日監(jiān)測(cè)傷口變化。
3.手指感覺(jué)異常
末梢神經(jīng)病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為手指對(duì)稱(chēng)性刺痛,夜間加重。典型特征為戴手套感,扣紐扣困難。神經(jīng)電生理檢查可確診。改善方法:口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),進(jìn)行手指抓握訓(xùn)練。
4.掌紅斑征象
手掌大小魚(yú)際出現(xiàn)邊界清晰的朱砂色斑塊,按壓褪色。這是毛細(xì)血管擴(kuò)張的表現(xiàn),與糖代謝異常相關(guān)。需要排查是否伴隨肝掌,建議進(jìn)行肝功能+糖化血紅蛋白聯(lián)合檢查。局部可涂抹維生素E乳軟化角質(zhì)。
持續(xù)出現(xiàn)上述體征應(yīng)盡快檢測(cè)空腹及餐后血糖。確診糖尿病需綜合管理:主食選擇燕麥、蕎麥等低GI食物,每天快走30分鐘,藥物可選二甲雙胍緩釋片、格列美脲或SGLT-2抑制劑。血糖控制達(dá)標(biāo)后,手部癥狀通常明顯改善。
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