出現(xiàn)脫肛后的危害都有哪些
關(guān)鍵詞：#脫肛
脫肛可能導致肛門疼痛、感染、組織壞死等危害，需及時就醫(yī)處理。主要原因包括長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛等，治療方法涵蓋手法復位、手術(shù)修復及生活習慣調(diào)整。
1. 肛門疼痛與出血
脫出直腸黏膜受衣物摩擦易破損，引發(fā)持續(xù)性鈍痛或撕裂樣疼痛，伴隨鮮紅色血便。急性期需側(cè)臥緩解壓力，用無菌紗布覆蓋脫出部位，避免直接接觸硬物。每日溫水坐浴2次可減輕水腫，水中可加入5克高錳酸鉀配成1:5000溶液。
2. 感染風險升高
暴露的腸黏膜可能被糞便污染，誘發(fā)肛周膿腫或敗血癥。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物需立即抗生素治療，常用左氧氟沙星、甲硝唑聯(lián)合用藥。術(shù)后患者需每日用碘伏消毒創(chuàng)面，穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持干燥。
3. 腸管嵌頓壞死
脫出部分被肛門括約肌卡壓時，可能造成血液循環(huán)障礙。超過4小時未復位會導致組織發(fā)黑壞死，需急診行Milligan-Morgan手術(shù)切除。術(shù)前通過MRI評估缺血范圍，術(shù)后留置導尿管3天減輕腹壓。
4. 肛門失禁進展
反復脫垂損傷陰部神經(jīng)，40%患者出現(xiàn)控便能力下降。凱格爾運動能增強盆底肌力量，具體方法為收縮肛門5秒后放松，每日3組每組15次。嚴重者可采用STARR手術(shù)植入生物補片修復括約肌。
預(yù)防措施包括每日攝入30克膳食纖維，推薦燕麥麩皮、奇亞籽等食材；避免搬運20公斤以上重物；妊娠期使用托腹帶分擔壓力。已發(fā)生脫肛者應(yīng)選擇RPH微創(chuàng)術(shù)等現(xiàn)代療法，傳統(tǒng)注射術(shù)存在10%復發(fā)率。定期肛腸科復查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，術(shù)后3個月內(nèi)禁止騎自行車等跨坐動作。
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