病人上呼吸機(jī)代表什么 呼吸機(jī)的作用是什么

博禾醫(yī)生
病人使用呼吸機(jī)通常代表其自主呼吸功能受損,需要機(jī)械輔助維持氧氣供應(yīng)和二氧化碳排出。呼吸機(jī)的主要作用是替代或輔助患者完成通氣功能,保障生命支持。
1. 呼吸機(jī)使用的臨床意義
呼吸機(jī)介入往往提示患者存在嚴(yán)重呼吸功能障礙。慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可能出現(xiàn)二氧化碳潴留,此時(shí)需要呼吸機(jī)幫助改善通氣。急性呼吸窘迫綜合征患者肺換氣功能嚴(yán)重受損,呼吸機(jī)可提供正壓通氣改善氧合。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如重癥肌無力導(dǎo)致呼吸肌麻痹時(shí),呼吸機(jī)能維持基本通氣需求。
2. 呼吸機(jī)核心功能解析
正壓通氣是呼吸機(jī)的基礎(chǔ)功能,通過氣道內(nèi)正壓幫助肺泡擴(kuò)張。容量控制模式可精確調(diào)節(jié)潮氣量,適用于需要嚴(yán)格控制通氣量的患者。壓力支持模式能輔助患者自主呼吸,常用于撤機(jī)前的過渡階段。呼氣末正壓功能可防止肺泡塌陷,對(duì)急性呼吸窘迫綜合征尤為重要。
3. 呼吸機(jī)具體應(yīng)用場景
在重癥肺炎治療中,呼吸機(jī)可降低患者呼吸功耗,避免呼吸肌疲勞。心源性肺水腫患者使用呼吸機(jī)能夠減少靜脈回流,緩解肺淤血。全麻手術(shù)期間,呼吸機(jī)確保患者在肌肉松弛狀態(tài)下的有效通氣。對(duì)于脊髓損傷患者,呼吸機(jī)可長期替代受損的呼吸中樞功能。
4. 呼吸機(jī)使用注意事項(xiàng)
氣道管理需保持管路通暢,定期進(jìn)行氣囊壓力監(jiān)測。參數(shù)設(shè)置要根據(jù)血?dú)夥治鰟?dòng)態(tài)調(diào)整,避免氣壓傷或容積傷。預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,需嚴(yán)格執(zhí)行床頭抬高30度。撤機(jī)過程需循序漸進(jìn),采用自主呼吸試驗(yàn)評(píng)估患者恢復(fù)情況。
呼吸機(jī)是危重癥救治的關(guān)鍵設(shè)備,正確使用能挽救生命,但需專業(yè)團(tuán)隊(duì)精細(xì)管理。患者家屬應(yīng)了解這是重要的生命支持手段,配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)做好相關(guān)護(hù)理工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需定期維護(hù)設(shè)備,確保呼吸機(jī)處于最佳工作狀態(tài)。
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