三個(gè)月寶寶突然不吃奶怎么回事?

博禾醫(yī)生
三個(gè)月寶寶突然不吃奶可能與生理性厭奶期、口腔問(wèn)題或疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因包括生長(zhǎng)速度減緩、鵝口瘡、呼吸道感染等,需觀察伴隨癥狀并針對(duì)性處理。
1. 生理性厭奶期
4-6個(gè)月嬰兒可能出現(xiàn)階段性奶量減少,與生長(zhǎng)速度放緩有關(guān)。表現(xiàn)為清醒時(shí)拒絕奶嘴但睡眠中正常吃奶,精神狀態(tài)良好。可嘗試少量多次喂養(yǎng),更換安靜環(huán)境,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。通常持續(xù)2-4周自行緩解。
2. 口腔不適
鵝口瘡的白膜會(huì)引發(fā)疼痛,檢查口腔是否有乳白色斑塊。使用制霉菌素甘油涂抹,哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。出牙期牙齦腫脹可冷藏牙膠緩解,改用寬口徑奶嘴減少吮吸不適。
3. 呼吸道感染
鼻塞會(huì)影響吮吸,注意有無(wú)咳嗽、發(fā)熱。用生理鹽水滴鼻后吸出分泌物,抬高上半身喂奶。中耳炎需就醫(yī),表現(xiàn)為揪耳朵、哭鬧,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林等抗生素。
4. 喂養(yǎng)方式問(wèn)題
奶嘴流速不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致嗆奶或吸吮費(fèi)力,根據(jù)月齡更換S/M/L號(hào)奶嘴。配方奶過(guò)敏需水解蛋白奶粉,母乳媽媽忌口牛奶、雞蛋。環(huán)境干擾過(guò)多時(shí),選擇固定昏暗角落哺乳。
5. 消化道疾病
輪狀病毒腹瀉伴隨嘔吐時(shí),口服補(bǔ)液鹽防止脫水,便檢確診后使用蒙脫石散。胃食管反流可嘗試稠化奶粉,喂后豎抱30分鐘,奧美拉唑需遵醫(yī)囑使用。
三個(gè)月寶寶持續(xù)24小時(shí)拒奶需排除腸套疊等急癥,伴隨嗜睡、血便立即就醫(yī)。生理性厭奶期間保證每日尿量6次以上即可,體重增長(zhǎng)曲線正常無(wú)需過(guò)度干預(yù)。記錄喂養(yǎng)日志幫助醫(yī)生判斷,避免頻繁更換奶粉加重腸胃負(fù)擔(dān)。
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